先天性乳糖不耐受多是由于乳糖酶缺乏、小肠黏膜损伤、遗传因素、感染性肠炎等病因导致的，不耐受症状包括腹胀、腹泻等。确诊需进行乳糖耐受试验，明确后可通过饮食调整或特殊配方奶粉来缓解。
1.乳糖酶缺乏
由于小肠上皮细胞刷状缘上的乳糖酶基因缺失或者活性降低，导致摄入的乳糖无法被分解和吸收，进而引起一系列消化道不适症状。补充外源性乳糖酶制剂如Lactaid、Digestive Advantage等可以缓解症状。
2.小肠黏膜损伤
小肠黏膜损伤会导致其表面绒毛缩短或消失，影响乳糖的吸收，从而出现乳糖不耐受的症状。可遵医嘱使用硫唑嘌呤片、环磷酰胺注射液等药物进行治疗。
3.遗传因素
先天性乳糖不耐受可能由家族遗传引起，个体体内携带无活性的乳糖酶基因，使得乳糖酶分泌减少或缺乏。针对此病的治疗主要是通过调整饮食结构来减轻症状，例如避免高乳糖食物，增加益生菌摄入量。必要时可在医师指导下服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等有益于肠道健康的制剂。
4.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应，在炎症刺激下可能导致乳糖酶活力下降，使机体对乳糖的消化吸收能力减弱。患者可以在医生指导下口服蒙脱石散、复方地芬诺酯片等药物进行止泻治疗。
建议定期进行大便常规、血常规以及粪便乳糖氢呼气试验以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用未经处理的奶制品，以免加重症状。
2024-03-05 19:35 举报
