儿童在成长过程中,常会暴露在许多病菌环境,有时感冒、咳嗽、流鼻涕都是非常正常的情况。但如果发生频率太频繁,甚至会有「咳不停」「晚上咳嗽厉害」的状况,爸爸妈妈就要更加小心,孩子可能有「哮喘」的体质喔!
一、儿童哮喘比例:15.7%
根据研究,在2000-2007年间,20岁以下的孩子或青少年有哮喘的比率约为15.7%。平均6个小朋友就有一个孩子有哮喘!
二、哮喘有哪些症状呢?
儿童哮喘常以这些症状表现:
1.频繁咳嗽
2.夜咳
3.鸣喘声
4.呼吸急促
5.胸闷、胸痛
三、什么是哮喘?
哮喘是因为气管、支气管、肺部产生「慢性发炎」的关系,让呼吸道产生狭窄,进而造成呼吸道阻塞。这样子的阻塞,就会看到孩子会出现喘、咳嗽咳不停,有时也会听见孩子发出鸣喘声。
四、为什么会哮喘?竟是过敏惹的祸
会产生这样的「慢性发炎」,跟过敏有很大的关系。研究发现,哮喘的孩子大约有8成是有过敏体质。
当过敏发生时,有些人手上脚上、眼皮、身体就会开始肿胀、发红。这是我们可以从外表看到的反应。哮喘也是一样,当哮喘发作时,呼吸道也会产生相似的反应,气管、支气管会开始肿胀、水肿。
由于呼吸道空间有限,当肿胀厉害时就会阻挡到空气进入肺部,就会造成孩子出现胸痛、喘、呼吸困难、咳嗽等症状。也因为呼吸道狭窄的关系,孩子呼吸的时候就会听到像是吹口哨一样的鸣喘声。
五、哮喘要怎么治疗呢?
1.慢性哮喘治疗方式:吸入性的类固醇
由于哮喘是「慢性发炎」,因此需要长期使用保养药物,控制发炎反应。这些保养药物,主要是吸入性的类固醇。
吸入性的类固醇好处是可以直接作用在气管、支气管,能有比较好的效果,且比较不容易产生全身性的副作用。缺点是孩子要会使用吸入器,以及比较容易造成口腔念珠菌感染。
2.急性哮喘治疗方式:短效型的吸入性支气管扩张剂
有时孩子突然喘起来的急性发作时,会使用短效型的吸入性支气管扩张剂来改善症状。但如果使用以上两种药物,还是没办法有效控制时,会使用一些调节免疫系统的生物制剂,改善过敏状况进而减少哮喘发作。
六、孩子有哮喘:给家长的9大注意事项
1.遵从医嘱,切勿自行停药
许多家长常因孩子症状改善,就将长期使用的药物贸然停止。这样反而会让已经被控制的发炎反应再次恶化,有时需要会需要更强的药物才能抑制。因此哮喘药物的调整,一定要和医师讨论,不可贸然停药!
2.减少过敏原的暴露
由于哮喘的孩子大多都有过敏体质。减少过敏原的暴露,就可以减少哮喘急性发作的次数。
3.避免接触动物
猫、狗、鸟类等动物的毛和皮屑是常见的过敏原,要尽量避免。
4.避免尘螨
尘螨也是常见的过敏原,尘螨大多藏匿在床垫、枕头、棉被、地毯、填充玩具等处。因此如果孩子有哮喘,家中地毯或是填充玩具应尽量减少。
5.减少灰尘、保持整洁
灰尘也会造成哮喘发作,定期清洁,减少灰尘产生,就能减少哮喘发作的次数。
6.避免化学芳香剂、除臭剂等
化学芳香剂、除臭剂有很强烈的气味,这类的气味会刺激呼吸道,进而引发哮喘发作,应尽量避免。
7.家中成员戒烟
二手烟对于呼吸道有刺激性,会引发哮喘的发作。苏格兰一项研究发现,当禁烟法案通过之后,儿童因为哮喘而住院的比率下降了18%。
8.治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎和胃食管反流
哮喘的孩子常合并这些疾病。而这些疾病如果没有好好控制,也会让哮喘更不容易控制。因此在治疗哮喘的同时,也要控制这些疾病。
9.记录孩子哮喘发作的情况
医师会根据孩子平常哮喘控制的情况,评估治疗需要加强、维持或是减药。一般会记录以下事项:
①白天哮喘发作次数
②晚上是否因哮喘(喘、夜咳)而醒来
③因哮喘而使用急救药物的次数
④有没有因哮喘导致活动受限(不能运动、不能上体育课等)