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久咳不愈是气喘吗?如何分辨感冒和气喘

卢成瑜 儿科 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
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当家中的宝贝出现咳嗽症状,多数家长第一时间会认为孩子感冒了!若是接受治疗超过2个星期症状没有缓解,或是常在特定的时间咳嗽,那就要怀疑宝贝可能有哮喘的问题。这时通常家长都会纳闷,只是咳嗽,没有喘或喘鸣声,怎么会是哮喘呢?这里和大家详细介绍什么是哮喘,以及教您通过四大特征来分辨哮喘与感冒。

根据健保数据库的统计,20岁以下的儿童与青少年,哮喘的比例约15.7%;访问调查资料发现,12岁以上有17.2%未定期回诊追踪,忽略哮喘自我管理的重要性。哮喘属于一种慢性发炎,愈早诊断、愈早治疗,预后效果会愈好。因此,唯有对哮喘有正确的认知,才能有控制,不受疾病威胁。

一、错误哮喘疑问,延误治疗时机

“没有喘,就不是哮喘!”这是临床治疗时,家长们最常见的疑问之一。医生解释:“当接触到过敏原,正常的气管受到刺激,导致慢性发炎,这时气管内的空间变窄,外显的症状通常以咳嗽来表现,在这个阶段还不会出现喘鸣,但若是遇到天气改变、香烟等更大的刺激时,哮喘急性发作,气管管腔缩得更小,空气难以通过时,就会出现咻咻咻的喘鸣声”,因此,当在特定的时间出现咳嗽症状时,要特别注意。

二、4大特征,辨别哮喘与感冒

特征1:咳嗽超过一周

感冒是因为病毒感染导致,可能会出现咳嗽、流鼻涕等症状,而哮喘则是过敏原、病毒等所引起,因此,接触到特定诱发物才会有症状。医生表示:“通常感冒在吃药后3到5天会好转,通常不会超过一周,但过敏哮喘不是感冒,吃止咳化痰的药物,无法改善症状。”

特征2:没有发烧症状

感冒病毒会诱发身体的免疫反应,当白血球对抗外来病毒后,会出现发烧症状,哮喘则是刺激物诱发气管发炎,出现咳嗽、喘鸣、胸闷或呼吸困难等症状,不会影响体温变化。

特征3:多在半夜咳嗽

半夜咳嗽是哮喘患者常见的症状,原因包括:

①寝具等物品中的尘螨

②副交感神经兴奋

③半夜温度变化

特征4:运动后咳嗽

多数的哮喘患者在运动后症状会变得严重,有的哮喘患者则是平时没有症状,但运动后会出现咳嗽、喘情形,通常发生在剧烈运动后的6到8分钟左右。医生提醒:“临床上常看见孩子跑一跑就咳嗽,甚至咳到呕吐,这时家长要特别注意,可能是哮喘的症状,不要当作感冒来治疗。”

2025-02-19
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