老年人低血糖昏迷喊不醒怎么办

老年人低血糖昏迷喊不醒可以考虑静脉注射葡萄糖、口服碳水化合物、胰高血糖素注射、皮下脂肪溶解液注射、脑部降温治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免潜在风险。
1.静脉注射葡萄糖
快速给予0.5至1升浓度为50％至100％的葡萄糖溶液，通常在医院急诊室或老年监护病房内执行。此措施旨在迅速提高血糖水平，缓解由低血糖引起的意识丧失和其他相关临床表现。其机制是高渗性葡萄糖可以直接纠正低血糖状态并稳定神经功能。
2.口服碳水化合物
立即提供简单碳水化合物如含糖饮料、糖果等，避免使用牛奶或其他蛋白质食品作为补充剂。碳水化合物通过促进肝糖原异生及肌肉糖原分解来提升血糖值，并且相对安全有效防止进一步恶化低血糖状态。选择纯碳水化合物形式可避免潜在消化吸收问题导致二次风险发生。
3.胰高血糖素注射
若无禁忌，在确认诊断后立即给予一次剂量的胰高血糖素注射，通常由医护人员操作完成。胰高血糖素能快速提高血液中葡萄糖含量，从而改善低血糖状况。但须注意不宜频繁使用以防耐受产生副作用增加。
4.皮下脂肪溶解液注射
当上述措施无效时，可考虑皮下脂肪溶解液注射，需在紧急情况下由专业人员执行。此方法适用于顽固性低血糖患者，因为它能够快速提高血糖水平。但是需要密切监测患者的反应，以免引起其他并发症。
5.脑部降温治疗
对于存在颅内高压的老年低血糖昏迷患者，应立即启动脑部降温治疗，包括物理降温（如用冰袋敷于头部）和药物降温（如使用对乙酰氨基酚）。低温治疗有助于减少代谢率，降低大脑耗氧量，预防因缺氧而加重的脑损伤。实施过程中要定期评估患者生命体征及电解质平衡。
在处理老年人低血糖昏迷时，应首先保证呼吸道通畅，避免呕吐物误吸造成窒息。同时，应尽快送往医院，以便进行更全面的评估和治疗，必要时可能需要住院观察。 2024-03-05 10:06 举报