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缺铁性吞咽困难病因

发病时间:不清楚

病情描述:缺铁性吞咽困难病因

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医生回答

缺铁性吞咽困难可能由铁缺乏、维生素B12缺乏、巨球蛋白血症、胃食管反流病、慢性肾病等引起,治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.铁缺乏
铁是合成血红蛋白的重要元素,当体内铁含量不足时,会导致贫血,引起血液黏稠度降低和氧气运输能力下降。这使得消化系统无法获得足够的氧气供应,从而影响食物通过咽喉的速度。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补充铁质是关键所在。
2.维生素B12缺乏
维生素B12对于神经系统的正常功能至关重要,其缺乏可能导致神经系统受损,进而出现吞咽困难的症状。可通过注射维生素B12制剂进行治疗,例如甲钴胺注射液、维生素B12注射液等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫球蛋白IgM水平升高导致高粘滞血症,进而引起脑部血液循环障碍,表现为吞咽困难。可遵医嘱使用烷化剂进行化疗,常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障减弱,导致胃内容物逆流入食管,这些物质可能刺激咽喉部位,引起局部水肿和痉挛,增加吞咽困难的风险。奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂可用于减少胃酸分泌,缓解症状。
5.慢性肾病
慢性肾病患者的肾脏功能逐渐减退,无法有效地清除体内的废物和液体,导致身体内积累过多的水分和电解质失衡,引起组织水肿和血压升高等一系列病理生理改变,其中也包括口腔和咽喉部位的水肿,从而引发吞咽困难。可以遵照医生的意见服用片、氢片等利尿剂来改善水肿状况。
建议定期进行营养评估以及血液学检查以监测铁和维生素B12水平。针对巨球蛋白血症,则应考虑进行骨髓活检和血清蛋白电泳等实验室检测。针对胃食管反流病,推荐行胃镜检查以评估食管炎的程度。而慢性肾病则需进行肾功能测试和尿液分析。
2024-03-21 02:06 举报

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总院:上海市黄浦区瑞金二路197号;分院:上海市黄浦区徐家汇路573号

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适用药品

肠内营养乳剂(TP)

本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者,包括创伤或颅面部、颈部手术后患者;咀嚼、吞咽困难患者;意识不清或接受机械换气的患者;手术后需要补充营养的患者;神经性厌食患者等。本品不含膳食纤维,可用于严重胃肠道狭窄病人;肠瘘病人;术前或诊断前肠道准备。

维生素D滴剂

用于预防和治疗维生素D缺乏症,如佝偻病等。

苯丁酸氮芥片

霍奇金病,数种非霍奇金病淋巴瘤,慢性淋巴细胞性白血病,瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症,晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。

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