糖尿病心肌病怎么办_39问医生

医生回答

孔立清主治医师三甲

全科

糖尿病心肌病可以通过生活方式干预、降糖药物治疗、抗心绞痛药物、营养支持治疗、心脏康复训练等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免病情恶化。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒以及保持充足睡眠等。通过上述方式有助于减轻胰岛细胞负担，辅助降低血糖水平，进而改善病情。
2.降糖药物治疗
降糖药物治疗旨在通过口服或注射药物来控制血糖水平，如二甲双胍、格列齐特等。这些药物能够有效地降低高血糖状态对心血管系统的损害，从而缓解糖尿病心肌病的症状。
3.抗心绞痛药物
抗心绞痛药物主要包括硝酸酯类、β受体阻滞剂等，如硝苯地平、美托洛尔等。这类药物能扩张冠状动脉，增加心肌血流，减少心绞痛发作次数，对于改善糖尿病患者的心肌供血不足有积极的作用。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供均衡饮食及必要时补充维生素、矿物质等微量营养素。良好的营养状况有助于维持机体正常代谢功能，促进心血管健康，对防治糖尿病相关并发症具有重要意义。
5.心脏康复训练
心脏康复训练包括有氧运动、力量训练和平衡练习等多种形式，在专业指导下制定个性化方案并严格执行。研究表明，规律的体育锻炼可增强心肺功能、改善血液循环，并有助于预防或延缓糖尿病引发的心脏病变进程。
在治疗糖尿病心肌病的过程中，患者应定期监测血糖水平，以便及时调整生活方式和药物治疗策略。同时，建议患者遵循医嘱，积极配合各项治疗措施，以期获得最佳疗效。 2024-03-14 17:55 举报

贾宝云主治医师三甲

全科

糖尿病微血管病变引起心脏微血管病变和心肌代谢紊乱，严重时可引起心肌广泛灶性坏死，诱发心衰、心律失常、心原性休克等，称为糖尿病心肌病。 2017-03-06 13:17举报

易茶娟主治医师三甲

全科

1.控制血糖虽然尚不清楚严格的血糖控制是否改变糖尿病性心肌病的病程，仍应及时、有效地控制高血糖。. 2017-03-06 13:12举报

张德明主治医师三甲

全科

.降血脂研究表明和正常体重的糖尿病患者相比，即使中度肥胖的糖尿病患者，其左室舒张期僵硬也很明显，糖尿病患者较正常人群患高脂血症的概率高，所以有时需进行降血脂治疗。 2017-03-06 13:10举报

丁雷明主治医师三甲

全科

抗心衰治疗(1)以收缩功能障碍为主的充血性心力衰竭的治疗同一般心力衰竭。(2)以舒张功能障碍为主者，应以钙离子拮抗药为主，加以其他抗心衰治疗药物，如利尿药、血管紧张素转换酶抑制药及硝酸酯类等。(3)β-受体阻滞药：对糖尿病患者低血糖反应时机体的肾上腺素能反应有钝化作用，选用有内在交感反应的β受体阻滞药则无此钝化作用。由于窦性心律失常的糖尿病患者的心房的应激性起搏功能受损，应用那些影响心脏前、后负荷的药物时，应慎重。治疗心绞痛应用抗心肌缺血药物治疗。其他如戒烟;合并酸碱失衡及水电解质紊乱者，应注意纠正;用阿司匹林、双嘧达莫或噻氯吡啶等改善血液凝固性异常。 2017-03-06 13:08举报