你好!胺茶碱(注5)为最常用平哮药物,具有合张支气管、冠状动脉,强心利尿作用,亦具有兴奋呼吸中枢和呼吸肌作用,作用机制是抑制磷酸二酯酶(Phosphodiesterase),拮抗腺苷受体。增加多巴胺(Dopamine)水平,抑制炎性介质以及抑制钙离子内流(注3)。其有效而安全血药浓度应设置在5_10mg/1,而不是10_20mg/1(注3),若>20mg/1毒性反应明显增高,有条件时应监测血浆浓度。 重症哮喘患者,经过上述治疗仍长期反复发作时,可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理(给予大剂量激素等治疗),待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2至4天后,渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。防治合并存在的疾病,如:过敏性鼻炎,反流性食管炎等。 2015-12-31 17:07举报