一般认为抗精神病药物和抗抑郁药物合并使用对精神病性抑郁是一个可供选择的方案传统的抗精神病药物(如酚噻嗪类)和抗抑郁药物(包括三环类和单胺氧化酶抑制剂)经历过较多的验证,但由于它们合用时的副作用(如体重增加等)明显而限制了它们的使用新型抗精神病药物和新型抗抑郁药SSRI可能是一个更有吸引力的选择,但尚缺乏系统的验证。锂盐对此型的效果不明显但有作者推荐,双相病程的难治性精神病性抑郁可以一试。如精神病性症状消失后抑郁症状仍存在,且排除神经阻滞剂的副作用后可采用抗抑郁剂治疗,逐渐加量用量与治疗原发性抑郁相同电休克治疗(ECT)亦可以考虑在顽固性病例中应用。
2014-06-07 23:40举报