机械性肠梗阻引起阵发性绞痛可能由结肠扭转、小肠扭转、蛔虫团梗阻、粪石堵塞、异物吞入等病因所致。针对不同病因的治疗方式各异，需紧急处理，患者应立即就医。
1.结肠扭转
当结肠发生旋转时，会导致肠道血液循环受阻，进而引起肠壁缺血、坏死和穿孔，从而导致肠内容物通过障碍。手术切除病变肠段是结肠扭转的主要治疗方法。
2.小肠扭转
由于先天畸形、粘连带形成等原因导致肠袢及其系膜旋转而引起的急性肠梗阻。可使肠腔狭窄甚至闭塞，影响食物正常运行，进而引发肠梗阻。患者需要及时进行胃肠减压、营养支持等治疗，必要时需行肠切除吻合术。
3.蛔虫团梗阻
蛔虫成虫寄生在小肠内，当其钻入盲肠或阑尾管腔时，可引起局部炎症反应，导致肠壁水肿、增厚，进而诱发肠梗阻。对于确诊为蛔虫感染所致的小儿肠梗阻，可遵医嘱使用驱虫药物如阿苯达唑进行治疗。
4.粪石堵塞
粪便结石通常由干硬的大便长时间滞留于结肠中逐渐硬化而成，体积较大且质地坚硬，在排出过程中易嵌顿于狭窄处，造成肠腔部分或完全堵塞。若诊断为粪石堵塞所致的肠梗阻，则建议采取开腹探查的方式将粪石取出。
5.异物吞入
如果存在异物吞入的情况，可能会导致消化道某一部位出现堵塞，进而引发肠梗阻的症状。针对异物吞入引起的肠梗阻，可以考虑内镜下异物取出术来处理。
在处理机械性肠梗阻时，应密切监测患者的病情变化，尤其是阵发性绞痛发作时，以防止肠管缺血、坏死的发生。此外，建议进行腹部X线平片检查，以评估肠梗阻的程度和位置。
2024-03-29 20:20 举报
