急性腹膜炎怎么引起的

急性腹膜炎可能是由创伤性外伤、化学刺激、炎症渗出、胃肠道穿孔、胆道梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤性外伤
创伤性外伤导致腹壁肌肉、血管等组织结构损伤，引起出血和血肿形成，进一步加重了腹腔压力增高，从而诱发急性腹膜炎。对于轻度创伤，可通过简单包扎处理；重度则需紧急手术修复受损组织以控制出血并预防感染。
2.化学刺激
化学物质如强酸、碱或其他腐蚀性液体进入腹腔后，会对腹膜造成直接刺激和损伤，引起局部炎症反应和水肿，进而发展为腹膜炎。针对这类原因造成的急性腹膜炎，在急救过程中应立即停止接触有害物质，并采取相应措施清除残留物。
3.炎症渗出
当身体其他部位发生感染时，细菌及其产物可能会通过血液循环到达腹腔内，引发炎症反应并产生大量渗出液，这些渗出液中含有各种炎症因子和细胞，对腹膜产生强烈的刺激作用，导致腹膜发红、肿胀、疼痛等症状。在确诊为由炎症渗出引起的急性腹膜炎后，患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物。同时还要注意休息，避免剧烈运动。
4.胃肠道穿孔
胃肠道穿孔会导致胃肠内容物流入腹腔，其中的消化酶和食物残渣会引起腹膜的化学性炎症反应，进一步加重炎症程度，形成急性腹膜炎。如果是由于胃溃疡或者十二指肠溃疡所引起的胃肠道穿孔，则需要及时进行外科手术修补穿孔处。
5.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁淤积和胆管扩张，增加胆管内压力，最终可能导致胆管破裂和胆汁流入腹腔，引发急性化脓性胆管炎和腹膜炎。对于胆道梗阻引起的急性腹膜炎，首先需要禁食水，然后可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药促进胆汁排出，必要时还需行经皮肝穿刺胆管引流术。
建议定期复查腹部超声、CT扫描等影像学检查，监测病情变化。在饮食方面，宜选用易消化吸收且营养丰富的食物，避免辛辣刺激性食物，以免加重胃肠负担。 2024-03-02 16:53 举报