带状疱疹俗称皮蛇、缠腰龙，是由水痘-带状疱疹病毒（简称水痘病毒）所引起的疾病。水痘患者康复后，体内的水痘病毒将一直存在于神经系统中，在免疫力低时病毒容易再次活跃，引发带状疱疹。
带状疱疹常见症状为皮疹和水泡，病人可能会感到疼痛、灼热和刺痛，疼痛程度常被形容为“痛不欲生”。为有效预防带状疱疹，下面带您认识带状疱疹传染危险期、传染途径、治疗及预防方法。
一、带状疱疹并发症
带状疱疹发作时，除水疱、皮疹外，部分患者皮肤痊愈后也会出现并发症：
- 1.带状疱疹后遗神经痛（PHN）：这是常见且难处理的并发症。通常带状疱疹发病2-4周内逐渐康复，若皮肤症状痊愈后疼痛持续三个月以上，即为带状疱疹后神经痛，发病率约10-18%，有研究显示亚洲患者6个月后最高20%仍有症状。因病毒侵犯神经，造成神经损伤，导致持续性神经痛，一般持续3-6个月，有的甚至数年。
- 2.眼部并发症：若出现在眼睛，易发生复发性角膜糜烂、虹膜炎及神经营养性角膜病等。
- 3.其他严重并发症：极少数病情严重时甚至可能引发中风。
二、带状疱疹的传染性
- 1.传播病毒及后果：有活性的带状疱疹病变可传播水痘-带状疱疹病毒，导致从未患过水痘或未接种水痘疫苗的人出现水痘。水痘消退后，病毒潜伏在神经节，这些人日后面临带状疱疹风险。
- 2.传染途径：水痘病毒可通过皮肤直接接触、飞沫或空气传染，直接接触皮疹水泡液体或吸入水泡中的病毒颗粒都可能感染。
- 3.传染时期及风险：带状疱疹皮疹通常持续7-10天，2-4周内完全愈合，仅在皮疹出现后直至皮疹结痂时具有传染性。若患者遮盖皮疹，传播风险较低。与患者相处时应避免飞沫或皮肤接触，以防传染。
三、带状疱疹高危险人群
带状疱疹通常与年龄老化及免疫系统功能下降有关，易发作人群包括：
- 1.年龄因素：50岁以上成人。
- 2.疾病因素：慢性疾病（如三高、肾脏病）患者、恶性肿瘤患者、器官移植者、接受自体造血干细胞移植者、正在或预期使用免疫抑制剂者或人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者。
- 3.生活因素：日常睡眠不好、常熬夜及压力大的人群。
四、带状疱疹治疗方法
治疗带状疱疹主要有3个目标：治疗病毒感染、缓解急性疼痛、预防带状疱疹后神经痛。
- 1.病毒感染与急性疼痛治疗阶段：
- ①药物治疗：为缩短病程、减轻疼痛并抑制病毒繁殖，通常在带状疱疹发作前72小时内使用口服抗病毒药物。
- ②伤口处理：按医生指示使用药膏涂抹患处，保持伤口干净预防感染。若疱疹被破坏，除用药膏外，建议用敷料或纱布保护伤口，避免感染或传染他人。
- 2.带状疱疹后神经痛治疗阶段：此阶段治疗原则是适度止痛，医生会根据疼痛程度和患者身体状况选择合适止痛方式，若肝肾功能异常，会开立适合的止痛药。常见治疗方法包括局部涂抹药膏或口服止痛药，还有专门针对神经痛的止痛药，以及较新型的止痛贴片，使用方便，有助于提升患者生活质量。
五、带状疱疹预防方法
带状疱疹患者痊愈后仍可能复发，免疫功能低下者更易复发，甚至可能并发脊髓炎和血管病变。维持良好生活方式和健康习惯有助于增强免疫力，降低带状疱疹发生风险，主要预防方法如下：
- 1.接种带状疱疹疫苗：疫苗可降低带状疱疹发生风险及后遗症严重程度，也是预防带状疱疹复发的有效方法之一。
- 2.提升免疫力：维持均衡饮食、充足睡眠及管理压力，例如通过运动、放松等方式减压，进而提升免疫力。
- 3.避免接触病毒：避免与带状疱疹患者皮肤接触，特别是患者水泡伤口未经适当覆盖或治疗时，其传染力较高，以防感染水痘。
- 4.注意个人卫生：保持良好个人卫生，勤洗手，避免直接接触可能含有病毒的物品，如患者的衣物及床单等。
