脂溢性皮炎是一种发生于皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病,多发生于头面部及胸背,表现为鲜红色斑片,表面覆有油腻性鳞屑或痂皮,并伴有不同程度的瘙痒。
脂溢性皮炎的具体表现多种多样,其典型皮肤损害为暗红或黄红色斑,被覆油腻鳞屑或痂皮,可出现渗出、结痂和糜烂并呈湿疹样表现。在不同类型的患者中,症状也有所差异。例如,鳞屑型患者常呈小片糠秕状脱屑,鳞屑下皮肤可有轻度红斑或散在针头大小红色毛囊丘疹,头发可能干燥、细软、稀疏或脱落。结痂型患者则可见头皮厚积片状、黏着油腻性黄色或棕色痂,痂下炎症明显,间有糜烂渗出,可扩展至前额、耳后及其他皮脂溢出区域。此外,脂溢性皮炎还可能引发其他并发症,如脂溢性红皮病等。
脂溢性皮炎的发病原因较为复杂,可能与皮脂分泌过多、不良生活习惯、过度护肤、滥用药物以及细菌或真菌感染等多种因素有关。如体内雄性激素分泌过多可能导致皮脂腺分泌旺盛,容易阻塞形成脂溢性皮炎。同时,喜欢吃油腻、甜食,以及抽烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯,也可能导致体内内分泌紊乱,进而引发脂溢性皮炎。此外,马拉色菌等真菌和微生物在皮脂腺分泌旺盛的部位寄生、繁殖,也可能刺激皮肤发生炎症。
针对脂溢性皮炎的治疗,建议患者保持生活规律,睡眠充足,调节饮食,限制多脂及多糖饮食,多吃水果、蔬菜。同时,避免各种机械性刺激,少用热水、碱性大的肥皂洗浴,使用温和润肤乳,加强控油与保湿。在药物治疗方面,常用的药物有含抗真菌药的混合制剂,如复方醋酸地塞米松乳膏等。此外,外用钙调磷酸酶抑制剂,如吡美莫司乳膏、及他克莫司软膏,也可用于严重患者或低强度糖皮质激素治疗无效者。但需注意,具体治疗方案,药物选择应根据患者病情和医生建议进行制定。