72岁的王伯伯每天都会抽1包烟,烟龄已长达40年,但最近半夜睡觉时,经常不断咳嗽且痰多,导致他难以入睡,甚至觉得呼吸困难,让他不堪其扰,因而自行购买成药,想止咳化痰,但吃了3个月仍无好转迹象,便决定就医检查。
经胸部X线与肺功能检查后,王伯伯才知道自己有肺气肿的问题,需搭配药物治疗,并定期追踪才能及早控制病情,进而改善肺功能。
本文将为你介绍可能引发肺气肿的原因、常见症状,并提供3个预防肺气肿的小撇步,与你一起守护肺部与呼吸道健康。
一、肺气肿是什么?
肺气肿是种慢性肺部疾病,患者可能因长期吸入香烟或其它有害物质,导致肺泡弹性减弱,造成呼吸时空气滞留于终末细支气管与肺泡内部,无法有效进出肺脏,进而破坏肺泡壁,使其失去弹性,呈现肿大的状态。
二、肺气肿原因说明
造成肺气肿的主要原因为抽烟,其它还包括呼吸道反复感染、空气污染,或者长期吸入二氧化硅、石绵、煤灰等有害物质,皆为罹患肺气肿的高危险因子。
然而,少数肺气肿患者则与遗传疾病有关,如罹患a1抗胰蛋白酶缺乏症,肺部便可能会因缺少a1抗胰蛋白酶的保护,使肺部组织失去弹性,因而引发肺气肿。
三、肺气肿6大症状有这些
肺气肿早期大多无症状,一旦病程拉长后,便可能会产生以下6种症状:
1.咳嗽
2.呼吸困难、急促
3.咳痰
4.疲倦
5.食欲不佳
6.体重减轻
四、肺气肿诊断:X线、肺功能检查、CT
若出现上述症状,即有可能罹患肺气肿,需尽快就医检查,尤其是长期抽烟或患有呼吸道疾病者,更应多加注意。赴医院检查时,医生可能会通过以下方式确认患者是否罹患肺气肿:
1.胸部X线检查:利用辐射线透射人体成像,以检查患者有无肺气肿、肺积水或肺炎等疾病。
2.肺功能检查:通过肺功能测试、支气管激发试验、支气管扩张试验等肺功能检查,可测量患者目前的肺活量与肺容积,以确认病患肺功能受损程度,检查时间约10-30分钟。
3.计算机断层检查:计算机断层检查是利用连续的X线照射患者胸部,取得患者的多张肺部横切面X线照片,以利医生更精确的了解患者肺部病变状态。
五、肺气肿怎么办?会好吗?2种肺气肿治疗方法一次了解
一般而言,肺气肿可使用药物治疗,并经医生评估后进行肺部复健运动,改善呼吸急促、咳嗽等不适症状,相关治疗方法如下:
1.药物治疗
-支气管扩张剂:支气管扩张剂为治疗肺气肿的主要药物,包括乙二型交感神经刺激剂、抗胆碱药物或两者并用,而其中又以吸入型支气管扩张剂的治疗效果最佳。
-吸入性类固醇:如丙酸氟替卡松吸入气雾剂等吸入型类固醇药物,皆可降低患者肺部的发炎反应、改善肺功能,并提高其生活质量,但在部分患者可能会因药物残留口中,而引发口腔念珠菌感染,或出现声音沙哑及皮肤瘀青等副作用。
2.肺部复健运动
对于肺气肿患者而言,平时若可多练习肺部复健运动,不仅能协助体内气体交换,降低疲倦、呼吸困难或急促等不适症状,还能增进呼吸肌肉的力量与耐力,将位于深处的痰液咳出。不过,在做肺部复健运动前,应先接受医生评估,以免造成病况加剧。
肺部复健运动主要可分上肢、下肢及腹部复健3大类,而上肢复健运动可分为无负重扩胸运动、无负重举臂运动及负重举臂运动,通过上述运动,便可使肺气肿病患肩膀、手臂与肩部肌肉运动,以增进胸廓通气量及上臂肌肉的强度及耐力。
下肢复健则可分为抬腿运动、下床坐椅、固定式脚踏车、原地踏步运动及使用辅助物步行训练,病患通过上述4种方法,改善活动时的肌耐力,并搭配抬臀运动、走坐运动及使用砂袋加压腹部等方式进行腹部复健,以增进呼吸肌功能,并改善运动耐力。
六、及早戒烟、保护呼吸道预防肺气肿找上你
想要预防肺气肿,平时不妨采取以下3种方法:
1.尽早戒烟或避免处于二手烟环境,以防尼古丁伤害呼吸道,导致肺部肿大。
2.暴露于遭受污染(如粉尘、空污或油烟)的环境时,应配戴口罩,避免有害物质与悬浮微粒进入呼吸道,于肺部沉淀。
3.冬季时应加强口、鼻、喉及四肢等部位的保养,且避免接触已感染慢性呼吸道疾病患者,才能有效降低罹患慢性支气管炎的风险。