慢性阻塞性肺疾病（COPD）是种多面向影响生活的疾病，因肺部损伤程度不同，加上经年累月发展而来，许多症状很容易被忽视，进而导致病情恶化，甚至要等到肺部已明显损伤时，病人才有警觉。带您了解，COPD常见症状与严重度分级。若有呼吸困难或不明原因咳嗽，请咨询医生进一步诊断。
一、COPD的常见症状有哪些？
- 1、慢性咳嗽：咳嗽是身体清除呼吸道，肺中的黏液或其他刺激物、分泌物的方式，但COPD患者咳出的痰可能是黄色的；在早晨时，患者会剧烈咳嗽，当您做运动或抽烟时，咳嗽症状会加剧，即使没有感冒或流感症状，咳嗽仍会每天持续。
- 2、呼吸有喘鸣音：当您从狭小受阻的呼吸道呼气时，会听到「呼哧、呼哧」的呼吸声，亦被称为呼吸喘鸣音，COPD患者因呼吸道有黏液阻塞而有此症状；不过，单看呼吸有喘鸣声，并不代表您罹患慢性阻塞性肺疾病，因为喘鸣声也是哮喘和肺炎的症状之一。
- 3、呼吸困难：当您肺部中的呼吸道发炎、受损而开始受到压迫时，会开始呼吸困难或上气不接下气；当身体活动增加时，慢性阻塞性肺疾病的症状就更加显著，甚至开始影响日常生活，连走路、穿衣、洗澡，甚至是做简单家务，都感觉呼吸困难；当症状严重时，连休息都喘不过气。
- 4、疲倦：当您有呼吸障碍时，身体缺乏足够的氧气供给血液及肌肉，缺氧状态导致您的肢体动作变慢并觉得疲倦，您容易觉得疲倦，是因为您的肺为了吸入更多氧气及排出二氧化碳必须费更多力气而感到筋疲力竭。
- 5、频繁呼吸道感染：由于COPD患者在清理肺部细菌、病毒、污染物及灰尘等刺激物时较为困难，因此患者罹患感冒、流感及肺炎的几率也会大增，保持清洁卫生与接种疫苗有助于降低感染风险。
- 6、体重减轻：COPD长期患者，可能会留意到自己有体重减轻的现象，由于呼吸困难消耗掉更多卡洛里而导致体重减轻，疲倦、呼吸短促影响饮食摄取也是体重减轻的原因。
- 7、重度慢性阻塞性肺疾病：
- a、血液中的二氧化碳过高导致晨起头痛
- b、为了输送血液经过受损的肺，造成心脏负担过大而导致腿部和脚踝肿胀。
二、COPD的严重度分级
检查时，首先要了解用力肺活量（FVC）和用力肺活量时第一秒内所吐出的容积（FEV1）的数据。慢性阻塞性肺疾病分为4级，从第1级轻度到第4级非常严重患者，每一级别有不同的症状，在肺功能检查（PFTs）的程度表现也不同。
- a、第1级：第1级轻度患者症状有呼吸急促、轻微呼吸障碍（肺功能检查FEV1/FVC≥80%），有时并有长期咳嗽、咳痰，这个级别的病人或许没发现自己有异常。
- b、第2级：第2级中度患者肺功能检查结果差（FEV1/FVC＜80%且≥50%），患者会感到呼吸急促、咳嗽，且经常有痰。
- c、第3级：第3级严重患者，肺功能指数（FEV1/FVC＜50%且≥30%），患者呼吸困难更加严重，运动耐力明显下降，日常生活受到较大限制。
- d、第4级：非常严重的患者，由于呼吸功能不足严重影响生活质量，某些状况下呼吸困难甚至危及生命，肺功能指数很差（FEV1/FVC＜30%），也仍可能有其他并发症。
