39健康

老年痴呆和海默尔哪个好

卢祖能 神经内科 主任医师
武汉大学人民医院 三甲
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海默尔应该是指阿尔兹海默病,老年痴呆和阿尔兹海默病哪个好这种说法是错误的,老年痴呆是阿尔兹海默病的俗称,其是同一种疾病,这是一种常见的神经退行性疾病。

  • 阿尔茨海默病主要病因与大脑神经细胞受损有关。患者大脑中出现β淀粉样蛋白沉积形成的老年斑,以及过度磷酸化的tau蛋白造成的神经原纤维缠结,这些病理变化致使神经元逐渐退化、死亡,大脑不同区域萎缩,进而引发一系列认知功能障碍。早期表现为记忆力减退,尤其是近事遗忘突出,刚发生的事、刚说过的话转头就忘;随着病情进展,会出现定向力障碍,在熟悉的环境中也容易迷路,还伴有语言表达困难,词不达意,甚至情绪和行为改变,变得焦虑、抑郁、易怒或淡漠。
  • 该疾病呈渐进性发展,一般分为轻度、中度和重度阶段。轻度时,患者生活尚能自理,但工作、社交能力已受影响;中度时,日常生活需要他人协助,如穿衣、洗漱等,认知功能进一步恶化;到了重度,患者完全依赖他人照顾,甚至卧床不起,常因肺部感染、泌尿系统感染等并发症危及生命。

若家中老人出现疑似阿尔茨海默病的症状,家属应及时带老人前往神经内科就诊,医生一般会通过详细询问病史、进行认知功能测试,如简易精神状态检查表等,以及头颅影像学检查,来综合判断病情。确诊后需给予患者精心护理,营造熟悉、安全的生活环境,规律作息,保证营养;必要时可在医生指导下进行药物治疗,常用药物有多奈哌齐,其属于胆碱酯酶抑制剂,能提高大脑中乙酰胆碱水平,一定程度上改善认知功能,延缓病情发展。同时,鼓励患者适当参与社交、益智活动,如打麻将、拼图等,锻炼大脑思维能力。另外还要遵医嘱定期复诊,根据病情调整治疗方案,尽可能提高患者生活质量。

2025-02-08
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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