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尿结石疼怎么治疗

彭景涛 泌尿外科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
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当患者遭遇尿结石疼痛时,可采取药物止痛、物理碎石、手术干预等措施进行缓解。这些方法旨在快速缓解疼痛,并从根源上解决尿结石问题。

1、药物止痛:疼痛发作时,首要任务是缓解痛苦。非甾体抗炎药,像双氯芬酸钠栓,通过直肠给药,能快速抑制体内炎症介质的释放,减轻输尿管因结石刺激引发的炎症与疼痛。对于疼痛剧烈的情况,可使用阿片类镇痛药如吗啡,能强效镇痛。同时,搭配山莨菪碱等解痉药,松弛输尿管平滑肌,进一步缓解痉挛性疼痛。需要注意的是,上述药物均需在医生指导下使用。

2、物理碎石:对于直径1-2厘米的结石,体外冲击波碎石术是常用手段。该方法利用高能冲击波聚焦,将结石击碎成小块,使其更易随尿液排出。治疗前需全面评估患者身体状况,治疗后可能出现血尿、疼痛等现象,一般通过休息和对症处理可缓解,术后患者需大量饮水,加速结石碎片排出。

3、手术干预:当结石较大、药物与物理治疗效果欠佳,或出现严重并发症,如尿路梗阻、感染等,手术治疗是必要的。如输尿管镜取石术,通过自然腔道进入输尿管,利用激光或超声将结石击碎取出;经皮肾镜碎石取石术则适用于较大的肾结石,在腰部建立通道,直接对结石进行处理;腹腔镜输尿管切开取石术,创伤相对较大,但对于特殊位置的结石效果显著。

若出现尿结石疼痛,务必立即就医,明确结石位置、大小与病情程度。治疗期间,严格遵循医嘱,按时服药、定期复查。日常生活中,坚持健康生活方式,合理饮食、适量运动,预防尿结石复发。如疼痛加剧或出现发热、血尿加重等异常,应及时复诊。

2025-02-07
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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