尿结石的排出办法

2025-02-26 13:44:45
李名钊

李名钊 主治医师

广州医科大学附属第一医院 - 泌尿外科

尿结石的排出办法有大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜碎石取石术等。建议根据结石的大小、位置、成分等因素,在医生指导下选择合适的排石方法。

1、大量饮水:通过增加尿量,对尿路起到冲刷作用,降低尿液中结石成分的浓度,减少晶体沉积,有助于小结石随尿液排出体外,同时也能预防新结石的形成。

2、药物排石:常用药物有α-受体阻滞剂如坦索罗辛、钙通道阻滞剂如硝苯地平和一些中成药如肾石通颗粒。α-受体阻滞剂和钙通道阻滞剂可松弛输尿管平滑肌,扩张输尿管,增加输尿管蠕动,促进结石排出。中成药则多具有清热利湿、通淋排石等功效,能改善泌尿系统的内环境,促进结石溶解和排出。

3、体外冲击波碎石术:利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石在瞬间受到强大的压力而破碎。冲击波通过水或人体组织等介质传播,在结石表面产生巨大的压力和张力,使结石从表面开始逐渐破碎成小块,直至能够随尿液排出体外。

4、输尿管镜取石术:在尿道、膀胱及输尿管内插入输尿管镜,找到结石后,利用激光、超声或气压弹道等碎石工具将结石击碎取出。该方法直接作用于结石,能有效清除结石,解除尿路梗阻,且对周围组织损伤较小。

5、经皮肾镜碎石取石术:在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,将肾镜插入肾脏,再利用激光、超声等碎石工具将结石击碎取出。此方法可直接处理较大的结石,能在直视下碎石取石,提高结石清除率。

治疗期间患者要注意休息,避免剧烈运动,防止结石移动引起疼痛或损伤尿路。另外,定期复查,通过超声或X线检查观察结石的排出情况及肾脏、尿路的状况。如果出现血尿、疼痛加剧、发热等症状,应及时就医。