『肺小细胞癌治疗方案？』肺小细胞癌是肺癌中预后相对较好的类型，但容易发生转移。对于早期的肺小细胞癌患者，可以选择手术切除的方法进行根治性治疗；对于晚期或不能耐受放化疗的患者，则可以采取单一药物、联合化疗、放射治疗等方法控制病情进展。
一、手术治疗
如果肺小细胞癌病灶局限在胸膜外，并且没有出现淋巴结和远处器官转移的情况，一般可以通过外科手术将肿瘤组织完整地切除，从而达到治愈的目的。
二、非手术治疗
1.单一药物：如吉西他滨加顺铂或者卡铂，适用于PS评分0-2分的老年体弱以及有严重合并症不适合化疗者。另外还有伊立替康加依托泊苷可用于部分不适宜或不愿意接受化疗的鳞癌患者。
2.联合化疗：常用的联合化疗方案包括EP、EC、IP、IE四个方案。其中E方案为依托泊苷加顺铂，而C方案则为环磷酰胺加顺铂，I方案即长春瑞滨加顺铂，E与I两者的疗效相当。上述四种方案的有效率均能达到50%以上，但是毒副作用也较大，需要根据患者的年龄体力情况选择合适的剂量。
3.放射治疗：主要应用于不宜手术或术后仍有残留病灶者，对各期 NSCLC 都有一定的作用。常用的是三维适形放射治疗技术结合推量照射，可提高靶区内的剂量分布均匀性，减少正常组织的损伤。
4.免疫检查点抑制剂：目前国际上批准用于NSCLC的一线单药治疗主要是PD-L1高表达型患者，一线治疗失败后的二线治疗则是阿替利珠单抗。另外纳武单抗联合伊匹单抗也可作为难治复发NSCLC的后续治疗手段之一。
临床上针对肺小细胞癌的治疗方法较多，除上述常见几种方式外，还包括分子靶向治疗等方式，具体如何选则需遵医嘱执行。
2024-02-06 11:35 举报
