外阴瘙痒且伴有类似丘疹的异物，可能是由非疾病因素导致，如外阴不卫生、性生活及怀孕等。但也可能与假斑点状苔藓、滴虫性阴道炎、外阴鳞状上皮增生、尖锐湿疣、外阴硬化性苔藓、外阴乳头瘤等疾病有关。
一、非疾病因素
1.外阴不卫生：如果女性外阴长期处于潮湿状态或被分泌物、尿液刺激时，则可能会引起局部出现过敏反应，从而表现为外阴瘙痒的症状，并可伴有异物。此时建议女性注意个人卫生，每天用温水清洗外阴部位，保持清洁干燥即可逐渐恢复。
2.性生活及怀孕：在进行性生活后如果不注重个人卫生或者已经怀孕，在激素水平变化的影响下也容易对局部产生刺激，从而引起瘙痒症状。一般不需要特殊处理，做好个人卫生护理即可。
二、疾病因素
1.假斑点状苔藓：是一种良性病变，病因尚不清楚，但考虑可能和自身免疫异常有关，患者除上述症状外，还可有烧灼感以及肿胀等症状。通常无需治疗，但如果影响日常生活可通过电凝固法等方式进行治疗。
2.滴虫性阴道炎：是由毛滴虫感染引起的常见妇科炎症之一，主要通过性接触传播，由于炎症刺激也可引起外阴瘙痒并伴有异物的情况发生，同时还会伴随白带增多、灰黄色、黄白色稀薄液体或泡沫样改变等表现。确诊后可在医生指导下使用甲硝唑栓、替硝唑胶囊等药物进行抗滴虫感染治疗。
3.外阴鳞状上皮增生：是发生在女性外阴的一种良性病变，发病原因目前尚未明确，可能与自身免疫、遗传等因素有关，典型症状为外阴皮肤增厚似皮革，也会出现瘙痒、异物等症状。如果没有明显不适症状者，可以遵医嘱使用他克莫司软膏等药物进行治疗，若形成溃疡或怀疑恶变则需手术切除病灶。
4.尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒感染所致的最常见的性传播疾病之一，主要是通过性行为传染，感染者会以外阴瘙痒、异物为主要症状。对此应遵医嘱选择咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物治疗，必要时可行激光、冷冻等物理疗法治疗。
5.外阴硬化性苔藓：属于比较常见的外阴上皮疾病，会导致外阴皮肤黏膜出现弥漫性纤维蛋白增生，使局部发白、变硬、粗糙，同时还会有瘙痒、小丘疹等症状。临床上常用曲安奈德益康唑乳膏涂抹治疗，也可以口服氯雷他定片缓解瘙痒症状。
6.外阴乳头瘤：好发于绝经期前后的女性，大小随时间而增大，生长较为缓慢，早期无自觉症状，当肿瘤较大压迫神经时会出现疼痛、瘙痒等现象。一经诊断，常采用手术方法进行切除，若因反复发作等原因无法行手术治疗，可以选择干扰素注射治疗。
此外，外阴癌也可能引发此类症状，外阴癌属于恶性肿瘤，随着病情发展会引起局部出现菜花样的赘生物，受到摩擦刺激或病毒刺激时会产生瘙痒的现象。一旦确诊需要及时采取手术方法进行根治性切除治疗，术后还需要配合放化疗的方法辅助治疗。
2024-02-28 15:04 举报
