「气管镜检查肺部是不是可以排查肿瘤？」

「气管镜检查肺部是不是可以排查肿瘤？」气管镜检查又称为支气管镜检查，在临床上主要用于诊断和治疗呼吸系统疾病。对于部分原因不明的咳嗽、咯血或痰中带血等相关症状者，可通过气管镜检查来明确病因。由于气管镜可直接观察到病变部位的情况，并进行活检等操作，因此在一定程度上能够排查肺癌。
1.间接判断：如果通过胸部高分辨率CT发现肺内存在小结节影，而该病灶周围伴有血管、淋巴结发生改变时，则怀疑为恶性肿瘤的可能性较大。此时需要进一步完善病理学方面的检查，如支气管镜下取活组织做病理检查，若病理结果提示癌细胞，则可确诊为肺癌。
2.直接作用：支气管镜是一种带有摄像头的细长镜子，可以从患者的口腔或者鼻腔进入呼吸道以及肺内，可以直接看到肺内的具体变化情况，比如有没有炎症、水肿、坏死、出血、肉芽肿性病变、异物、新生物等情况。当患者出现刺激性干咳、大量咳黄脓痰且抗感染效果不佳，以及咯吐鲜血等症状时，均需考虑患有肺部肿瘤的可能。此时可在医生指导下进行气管镜下的刷片检查，以明确是否存在肿瘤细胞，从而辅助诊断是否患有肺癌。
3.其他方面：气管镜还可以对肺部疾病的范围及程度进行评估，有利于制定相应的手术切除方案。此外，气管镜还可用于介入治疗，如经支气管镜肺泡灌洗液引流、冷冻治疗、氩气刀治疗、光动力治疗、支架置入术等，可用于改善肺部肿瘤导致的胸闷、胸痛、咯血、发热等症状。
虽然气管镜检查有助于排查肿瘤，但并非所有人群都适合行此项检查。例如有严重心脑血管疾病的人群，包括急性冠脉综合征、不稳定型心绞痛、高血压危象、严重的主动脉狭窄、动脉瘤破裂、心肌梗塞等，通常不建议进行该项检查。另外，气管镜属于侵入性操作，可能会引起呼吸道黏膜损伤，诱发肺炎、肺水肿等并发症的发生，所以一般不作为首选检查方法。 2024-03-04 11:15 举报