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【置换踝关节?】

发病时间:不清楚

病情描述:【置换踝关节?】

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医生回答

【置换踝关节?】踝关节由胫骨、腓骨远端和距骨组成,是人体比较重要的承重部位。如果踝关节发生退变性病变或者外伤导致的严重损伤等,可出现疼痛、活动受限等症状,则需要通过手术进行治疗,如人工假体置换术、软组织重建术。
一、适应证
1.退行性疾病:比如严重的膝关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等疾病,累及到踝关节时,可引起严重的关节畸形、关节破坏,并且伴有严重的疼痛症状,这时可以考虑采用踝关节置换的方法进行治疗。
2.创伤性疾病:比如新鲜或陈旧性的骨折脱位,以及粉碎性骨折移位明显等情况,在经过积极有效的保守治疗无效的情况下,也可以选择关节置换的方法恢复关节面平整度,保证良好的功能。
二、手术过程
1.人工假体置换术:首先在下肢使用麻醉药物,然后用手术刀清除病灶内的碎骨片,再用机械磨钻将患侧踝关节内缘以及外侧副韧带下的骨质彻底磨除,使假体能够与正常踝关节面充分接触,避免术后出现假体不稳的情况。最后用螺钉固定假体于原位即可完成手术。
2.软组织重建术:对于合并有周围软组织缺损的患者而言,单纯的人工假体置换无法修复局部软组织,此时需先游离足母皮瓣移植至踝部创面,以覆盖创面并防止感染的发生。待伤口愈合后,再进行人工假体置换术。
三、注意事项
踝关节置换属于一种微创手术,由于其创伤小、出血少、恢复快等特点,逐渐成为临床中治疗踝关节疾病的首选方法。但部分患者在做完踝关节置换以后可能会出现肢体肿胀、麻木感、疼痛感加重等不适现象,若持续时间较短则无需过于担心,通常会随着时间推移而慢慢消失。另外,建议患者在日常生活中注意休息,做好自身保暖工作,尽量减少剧烈运动,以免影响身体恢复。
2024-02-27 12:03 举报

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