短暂性脑缺血的治疗可以考虑抗凝治疗、降纤治疗、溶栓治疗、颈动脉内膜剥脱术、颅内外动脉扩张术等方法。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过防止血液凝固来改善血液循环，减少短暂性脑缺血发作。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。适用于存在血栓形成风险但不适合使用抗血小板药的患者。
2.降纤治疗
降纤治疗旨在降低血液中的纤维蛋白水平，缓解短暂性脑缺血症状。常用的降纤药物有注射用降纤酶、注射用重组人尿激酶原。此方法适合于急性期短暂性脑缺血发作的患者。
3.溶栓治疗
溶栓治疗是利用溶栓药物如链激酶、阿替普酶快速溶解阻塞血管的血栓，恢复脑部供血。具体用药需根据医嘱执行。主要针对新近发生且由大血管闭塞性病变引起的短暂性脑缺血发作。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种外科手术，通过移除颈部颈动脉内的斑块来改善大脑的血液供应。手术通常在局部麻醉下进行。对于经过影像学检查证实存在严重颈动脉狭窄导致反复短暂性脑缺血发作的患者而言，这是一种有效的治疗手段。
5.颅内外动脉扩张术
颅内外动脉扩张术采用球囊导管扩张狭窄部位，增加脑部血流量。该手术常在全身麻醉下完成。对于特定类型的短暂性脑缺血发作，如锁骨下动脉盗血综合征，可考虑行颅内外动脉扩张术。
短暂性脑缺血的治疗应遵循个体化原则，同时注意预防复发及控制相关危险因素，如高血压、高血脂等。建议定期监测血压、血糖，并保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，以促进健康。
2024-03-31 18:58 举报
