「早期食管癌？」

「早期食管癌？」早期食管癌是指肿瘤浸润食管黏膜层及黏膜下层，并未累及肌层的情况。此时患者可无明显症状或仅有吞咽异物感、哽噎感等非特异性不适，易被忽视而漏诊。随着病情进展，部分患者会出现进行性加重的吞咽困难，甚至出现吐血、消瘦等症状。
一、临床检查
1.内镜检查：包括胃镜和上消化道钡剂造影，前者可以直接观察到病变部位形态特点，后者可以显示食管黏膜增粗、僵硬、外压变形以及食管狭窄程度，有助于诊断。
2.影像学检查：胸部CT平扫可见弧形充盈缺损，增强后可呈不均匀强化表现；超声胃镜可见病灶处黏膜皱襞中断或稀疏，且局部隆起等。
3.病理活检：是确诊早期食管癌的重要依据，由专业医生在胃镜下取材行组织病理学检查，若发现恶性细胞即可明确诊断。
二、治疗方式
根据早期食管癌患者的年龄、身体状况、食管癌类型、是否有转移等情况，选择合适的治疗方法，主要包括手术治疗、化学药物治疗、放射治疗等。
1.手术治疗：对于有蒂或腔内外生长的早期食管癌，在内镜下切除较合适，如内镜黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。如果不能经内镜切除者，则需采取开放手术的方式完整切除病灶，以免发生扩散和转移。
2.化学药物治疗：常用化疗药物为顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等，通过静脉给药达到抗肿瘤目的，但对身体伤害较大，需要在专业医生指导下用药。
3.放射治疗：适用于表浅型、局限于黏膜层的早期食管癌，采用三维适形放疗技术结合近距离照射，疗效较好，不良反应小。
4.其他方法：晚期食管癌患者可在医生指导下使用针刺疗法，以减轻进食障碍，也可遵医嘱服用中药辅助治疗，如三联穴注射法配合抗癌药物注射液、抑瘤软胶囊等，均有一定效果。
日常生活中要养成良好的饮食习惯，避免食用过烫、过硬的食物，少食多餐，细嚼慢咽，戒烟限酒，有利于身体健康。 2024-03-13 16:19 举报