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【胆囊癌误诊虚惊一场?】

发病时间:不清楚

病情描述:【胆囊癌误诊虚惊一场?】

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医生回答

【胆囊癌误诊虚惊一场?】胆囊癌是发生于肝外胆管上皮细胞的恶性肿瘤,发病率较低。早期症状不典型,易与慢性胆囊炎、胆结石等疾病相混淆而出现误诊的情况,因此患者一定要提高警惕,如果怀疑存在胆囊癌,应及时就医进行相关检查明确诊断。
一、原因
1.症状相似:胆囊癌和慢性胆囊炎均可以导致右上腹疼痛不适,并伴有恶心、呕吐等症状,且二者均可有黄疸的表现。部分胆囊癌患者还可能合并消化道溃疡病史或长期饮酒史,容易被误诊为其他胃肠道疾病或者酒精性肝硬化。
2.影像学表现类似:胆囊癌在超声检查时表现为胆囊壁增厚、毛糙,腔内呈弧形或局限性的隆起结节样的病变;在CT检查时可见到胆囊壁明显增厚,胆囊腔内有一个实心或者是液气肿形成的龛影;增强扫描后可发现动脉期病灶明显强化,然后强化程度逐渐降低,在门脉期由于坏死组织吸收造影剂,其内部呈现低信号改变。以上影像学特点都具有一定的特征性,但是缺乏特异性,不能作为确诊依据,可能会造成误诊。
3.病理活检困难:对于临床疑似胆囊癌的患者而言,经积极治疗病情好转,甚至痊愈后再取病理检查,则有可能会造成假阴性的结果,从而增加误诊的概率。
二、处理
一旦出现上述情况,建议完善血常规、C-反应蛋白、腹部彩超、腹部CT、核磁共振等相关辅助检查,必要时可行PET-CT检查以进一步明确诊断。同时结合患者的既往病史及伴随症状,由专业的医生判断是否患有胆囊癌以及癌症分期,再根据具体情况进行针对性地治疗。
若明确为胆囊癌,需及时采取手术切除病灶并配合放疗、化疗、靶向药物治疗等方法控制病情进展,改善预后。此外,日常生活中也要注意饮食护理,如选择清淡、易消化的食物,避免进食辛辣刺激性食物,以免加重对机体的损伤。
2024-01-25 11:04 举报

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