【肺泡细胞癌？】肺泡细胞癌是肺癌的一种病理类型，属于非小细胞肺癌的一种。该病起源于支气管黏膜上皮或腺体，并向肺泡腔内生长、分化成熟的实质组织肿瘤。早期可无症状，常因体检时发现肺部结节而就诊；随病情进展可能出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等呼吸道症状。
一、病因及发病机制
目前认为其发生与吸烟关系密切，此外长期暴露于煤烟和工业粉尘环境中也可增加患病风险。发病机制尚不明确，可能与遗传因素有关。
二、临床表现
10%-25%的患者有明显的吸烟史，多数为老年男性。早期可无明显症状，当出现相应症状时往往已属晚期，常见症状包括咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、气短、体重下降、发热等。少数患者还可伴有骨转移相关症状，如骨性疼痛、病理性骨折等。
三、辅助检查
1.胸部影像学：可见孤立性结节影，边缘光滑整齐，直径大多在 1cm以内，部分结节影周围呈放射状切迹样改变，即卫星灶征象。有时可见磨玻璃样变，但一般不会形成实变区。如果病变范围较大，则表现为浸润性肺叶或肺段实变影，且内部密度均匀一致，边缘模糊不清。
2.病理学检查：活检后显微镜下观察到癌细胞形态典型，胞浆丰富，核圆形，核仁大而清楚，染色质细颗粒状，分布均匀，核分裂像少见。根据上述特点即可做出正确诊断。
四、治疗
1.手术治疗：对于身体状况良好、心肺功能耐受情况较好者首选根治性切除术，术后辅以化疗、放疗、靶向药物治疗以及免疫治疗等综合治疗方法。
2.化学疗法：常用顺铂、卡铂、依托泊苷、吉西他滨等抗癌药进行联合化疗，可以抑制癌细胞的增殖，从而达到杀灭癌细胞的作用。
3.放射治疗：适用于不宜做根治性手术的中晚期患者，通过高能射线对癌肿细胞进行直接照射，使癌细胞坏死，同时还能起到缩小癌肿体积的效果。
4.免疫治疗：近年来随着免疫检查点抑制剂的应用，也取得了一定疗效，尤其是针对驱动基因突变阴性的肺泡细胞癌患者，应用效果相对理想。
五、注意事项
日常生活中应保持良好的心态，积极配合医生治疗，有利于提高生存质量并延长生命时间。
2024-01-25 11:05 举报
