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【小三阳肝功能正常需要用药吗?】

发病时间:不清楚

病情描述:【小三阳肝功能正常需要用药吗?】

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医生回答

【小三阳肝功能正常需要用药吗?】小三阳肝功能正常,是否需要用药治疗,要根据具体情况进行分析。一般小三阳是指慢性乙型肝炎表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性的俗称,代表着乙肝病毒的复制能力、传染性较弱,病情处于相对稳定的状态。
1、不需要:如果完善乙肝病毒DNA定量检测,结果为小三阳,但肝功能正常,肝脏彩超也没有提示有肝脏炎症、纤维化改变,也没有出现肝硬化等情况,此时小三阳属于单纯乙型肝炎表面抗原携带,一般无需特别用药治疗;
2、需要:如果出现小三阳,且乙肝病毒DNA定量检测结果为阳性,肝功能检测出现转氨酶升高,同时还出现乏力、食欲下降、尿黄等症状,则可能是慢性乙型肝炎进展到了肝硬化阶段,一般需要用药治疗。如果肝功能正常,但乙肝病毒DNA复制活跃,肝脏彩超提示有肝脏炎症、纤维化改变,也有可能是肝硬化早期,此时也需要抗病毒治疗,否则病情可能进一步发展,出现肝衰竭;
3、需要:如果小三阳患者出现乏力、食欲下降、尿黄等症状,还要考虑可能是慢性乙型肝炎进展到了肝硬化阶段,此时需要抗病毒治疗,否则病情可能进一步发展,出现肝衰竭;
4、其他:如果小三阳患者出现肝功能正常,但乙肝病毒DNA定量检测结果为阳性,肝功能正常,同时出现肝硬化的一些症状时,如肝腹水、肝掌、蜘蛛痣等,也需要抗病毒治疗,否则病情可能进一步发展,出现肝衰竭。
一般对于单纯乙型肝炎表面抗原携带者,如果没有任何临床症状,肝功能正常,肝脏彩超也没有明显改变,此时不需要特殊治疗。建议此类人群定期复查乙肝病毒DNA定量、肝功能、肝脏彩超,有助于预防疾病的进展。
2023-09-04 17:08 举报

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适用药品

恩替卡韦片

本品适用于病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

恩替卡韦分散片

适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

重组人干扰素α-2b注射液

全身给药 慢性乙型肝炎 :用于治疗成人和儿童(≥ (greater than or equal to) 1岁)代偿性肝病患者,患者的血清HBsAg阳性至少达6个月,同时存在乙肝病毒(HBV)复制(血清HBeAg阳性)和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前,建议先进行肝组织活检,以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准,慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 :

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