「肾透明细胞癌病理报告?」肾透明细胞癌属于一种中等恶性程度的肿瘤,发病原因尚不明确。根据肿瘤大小、组织学类型和分化程度分为4级:1级为显微镜下看不见肿瘤;2级为肿瘤局限于肾内且<7mm;3级为肿瘤直径>7mm或侵犯肾盂及肾盏;4级为除Ⅲ、Ⅳ级外同时伴有转移灶。
一、临床分期
1.1级:显微镜下看不到肿瘤,通常预后较好,5年生存率在90%以上。
2.2级:肿瘤局限在肾脏内,没有出现浸润以及转移的情况,手术切除即可,预后也比较好,5年的生存率为85%-95%。
3.3级:肿瘤体积较大或者已经发生转移,需要进行综合治疗,如手术结合放疗、化疗等方法控制病情发展,5年生存率一般低于30%,具体数值因人而异。
4.4级:包括有远处器官转移,或肿瘤累及肾被膜、血管淋巴结及静脉周围脂肪、肾窦或肾孟,甚至存在血供受阻情况,此时患者预后较差,5年生存率可能不足5%。
二、病理诊断
肾透明细胞癌可分为三种组织形态:髓质型、扁平型和乳头状型。其中髓质型最常见,常起源于肾小管上皮,可呈圆形或多角形,有时可见腺样结构,其生长方式多样,可呈巢状、梁柱状、囊泡状或实心团块状排列于肾小管腔内,也可形成腺泡样结构,多数情况下无间质纤维化。扁平型由增生的小管群组成,突向肾小管腔面,其表面平坦,与邻近小管壁相连。乳头状型少见,由一个或多个分支状突出到肾小管腔内的乳头构成,每个乳头又由许多小管组成。
三、治疗方法
肾透明细胞癌以手术为主要手段,对于T1期肿瘤,若未发现淋巴结转移,则首选保留肾单位手术,而对于T2期及以上肿瘤则建议行根治性肾切除术,术后需配合辅助治疗,如化疗、放疗、靶向药物治疗等,提高患者的生存质量。
四、注意事项
由于该病易复发,所以患者应定期复查,平时注意饮食清淡,避免辛辣刺激的食物,多吃新鲜水果蔬菜,适当运动锻炼增强体质,保持心情舒畅,有利于身体健康。
2024-03-07 09:44 举报