【绒癌最常见的转移部位？】绒毛膜癌简称绒癌，在临床中是指侵蚀性葡萄胎及绒毛膜细胞癌。绒癌的全称为绒毛膜羊膜瘤浸润性流产或足月产后的恶性病变，属于滋养细胞肿瘤，可原发于子宫肌层、绒毛腔内或绒毛以外的间质组织。
1.子宫肌壁间：妊娠后病灶累及子宫浆膜层和子宫肌壁间时，通常为良性疾病，即妊娠合并子宫肌壁间良性葡萄胎。但部分患者在经过一段时间治疗后病情未得到控制，并且出现恶化，则可能发展成侵蚀性葡萄胎或绒毛膜细胞癌，此时则会向周围组织扩散，如卵巢、肺脏等处，其中以肺部最为常见，其次为阴道、盆腔器官、肝脏、脑等部位。
2.绒毛腔内：若受精卵发生异常分裂形成单倍体胚胎，而滋养细胞不分化成熟，继续留在绒毛腔内生长发育，即可导致绒毛膜上皮增生并恶变，从而引起绒毛膜上皮癌的发生。该情况较为少见，但其好发部位也是子宫，主要通过血行播散至肝、肺、肾上腺、骨骼、皮肤等部位。
3.绒毛以外的间质组织：如果受精卵正常着床，但滋养细胞侵入间质血管，随着血液循环到其他部位，并在局部增殖、生长，也可形成绒毛膜上皮癌。此外，还可能是由于葡萄胎继发绒毛膜上皮癌或其他原因所致，一般也会发生在子宫外，如输卵管、卵巢、腹腔等部位。
4.其他：临床上约有5%的绒毛膜癌会发生远处转移，常见的转移途径是血行播散，其次是淋巴结转移，少数可通过直接蔓延的方式进行转移，如经阔韧带肌层种植转移至子宫外。当绒毛膜癌发生远处转移后，常会出现肺、脑、骨、肝、脾、肾上腺以及皮肤等部位的转移症状。
对于存在绒癌的情况，应及时前往医院妇科就诊，完善B超等相关检查明确诊断，然后及时遵医嘱应用注射用硫酸长春新碱、顺铂注射液等药物进行化疗，或者配合医生进行刮宫术、子宫切除术等方式处理。
2024-01-25 11:05 举报
