「混合型肝癌？」

「混合型肝癌？」混合型肝癌指同时具有肝细胞和胆管上皮细胞起源的原发性肝癌。其病因与肝细胞性肝癌相似，主要是因为各种原因导致肝细胞基因突变、致癌物质摄入以及遗传背景等造成。
一、发生机制
1.环境因素：如饮食中含有的亚硝胺类化合物、农药及化学毒物等可诱发肝细胞癌病灶；长期饮酒或酒精代谢产物乙醛对肝细胞有直接刺激作用，亦是重要的致瘤因素。
2.物理因素：电离辐射，特别是α和β射线对肝细胞损伤较重，接受过量放射治疗者易发生肝细胞癌。既往有病毒性肝炎史，尤其是乙肝病毒感染者，更容易出现混合型肝癌的情况。
3.遗传因素：某些遗传性疾病伴发的肝硬化患者更易发生肝细胞癌和混合型肝癌。
4.其他：患有慢性胆囊炎症、胆结石、壶腹周围肿瘤、原发性硬化性胆管炎等疾病的人群也容易患混合型肝癌。
二、临床表现
早期常无症状，随病情进展可逐渐出现相关症状，常见为肝区疼痛不适、乏力、消瘦、食欲不振、恶心呕吐等症状，晚期则表现为进行性加重的消瘦、严重乏力、皮肤瘙痒、黄疸等恶病质表现。
三、检查方式
可通过血清甲胎蛋白测定、肝脏超声检查、腹部CT或MRI、正电子发射计算机断层显像术(PET-CT)、磁共振胰胆管造影(MRCP)、经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)、肝穿刺活组织病理学检查等方式辅助诊断。
四、治疗方法
以手术切除为主要手段，根据患者的实际情况选择合适的手术方案，如姑息性手术、根治性手术等。对于不能行手术切除的患者，则需要在医生指导下采用放疗、化疗、靶向药物治疗等多种方法综合治疗。
日常生活中要保持良好的心态和充足的睡眠，注意休息，避免过度劳累。适当增加运动锻炼，有利于增强体质，提高机体免疫力。戒烟限酒，养成科学合理的饮食习惯。若发现身体异常情况应及时就医，并遵医嘱定期复查。 2024-03-13 16:22 举报