肩袖损伤、粘连性关节囊炎、肩峰下滑囊炎、肩周炎、神经根型颈椎病等都可能导致晚上肩部疼痛。由于这些疾病的原因不同，治疗方法也各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，其作用是稳定肩关节并帮助抬举手臂。当肩袖受损时，这些肌腱可能因为炎症、肿胀而压迫周围的神经和血管，导致夜间疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。
2.粘连性关节囊炎
粘连性关节囊炎是由肩袖损伤后长期不活动引起的，此时关节囊壁发生纤维化增生，形成粘连带，影响肩关节的正常活动范围，从而引起疼痛。物理疗法如热敷、按摩等可以促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。
3.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是由于肩袖损伤后局部组织反复摩擦、刺激滑囊壁，使其产生无菌性炎症反应，进而出现充血水肿和渗出液增多的情况，当夜晚睡眠时，肩部处于较低位置，容易受到压迫，从而诱发疼痛。患者可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、复方南星止痛膏等药物进行治疗。
4.肩周炎
肩周炎通常是因为肩袖损伤后未及时康复训练所致，随着病情进展，会发生肩关节周围软组织的退行性变，导致肩关节僵硬和疼痛。功能锻炼包括爬墙法、甩手练功法等，通过增强肩关节灵活性来缓解疼痛。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是由于颈椎间盘突出或骨刺压迫颈部神经根，导致肩部放射性疼痛。肩袖损伤可能导致局部血液循环受阻，加剧神经根型颈椎病的症状。患者可在医生指导下服用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物进行治疗。
针对肩袖损伤引起的晚间疼痛，建议减少肩关节负担，避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，可以在医生指导下进行磁共振成像(MRI)以评估肩袖损伤的程度。
2024-03-05 09:07 举报
