老年人膀胱癌保守治疗可以考虑膀胱肿瘤电切术、经尿道膀胱肿瘤激光切除术、膀胱内灌注化疗、免疫治疗、靶向治疗等方法。
1.膀胱肿瘤电切术
膀胱肿瘤电切术通过使用高频电流切除可见的肿瘤组织，以达到局部控制病情的目的。此手术常用于早期发现且局限于黏膜层的膀胱癌患者。
2.经尿道膀胱肿瘤激光切除术
经尿道膀胱肿瘤激光切除术利用高能量激光直接摧毁肿瘤细胞，具有微创、止血效果好等优点。对于表浅性膀胱癌及部分进展期病例有较好的治疗效果。
3.膀胱内灌注化疗
膀胱内灌注化疗是将抗癌药物直接注入膀胱，在局部发挥作用，减少全身副作用。适用于术后辅助治疗或不适合根治性治疗的患者。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体对癌症的防御能力，如PD-1/PD-L1抑制剂可用于晚期非肌层浸润性膀胱癌的维持治疗。可作为某些特定患者的一种选择，需密切监测免疫相关不良事件。
5.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物可以精确打击癌细胞，改善预后，例如EGFR抑制剂可用于管理某些类型的膀胱癌。主要用于存在相应分子标志物的患者，并根据血液检查结果调整用药策略。
在制定保守治疗策略时，应考虑患者的年龄、身体状况以及可能存在的合并症。定期复查是非常必要的，包括尿液分析、膀胱镜检和影像学检查，以便及时发现复发或进展。
2024-02-23 17:50举报
