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球麻痹真假临床表现鉴别

发病时间：不清楚

病情描述：球麻痹真假临床表现鉴别

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医生回答

赵立垠主治医师三甲

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球麻痹的真性临床表现包括吞咽困难、发音困难、咳嗽障碍，而假性临床表现包括咀嚼困难和呛咳。由于球麻痹可能影响呼吸功能，建议及时就医以确保安全。
1.吞咽困难
吞咽困难可能由神经受损导致咽喉部肌肉运动不协调所致。此症状表现为进食时难以将食物送入口腔后部，进而影响正常吞咽动作。
2.发音困难
当支配声带和喉返神经出现病变时，会导致声带无法正常运动，从而引发发音困难的现象发生。患者可能会感到喉咙干涩或者有异物感，同时伴随着声音嘶哑的情况发生。
3.咳嗽障碍
咳嗽反射受中枢神经系统控制，若因外伤等因素导致颅脑损伤，则可能导致咳嗽反射减弱或消失，引起咳嗽障碍。患者可能出现干咳或痰液难以排出的情况，严重时可导致窒息风险增加。
4.咀嚼困难
由于球麻痹会影响口腔内的肌肉活动，包括咀嚼肌，因此会引起咀嚼困难的症状。患者在尝试吃固体食物时会感到费力，需要更长时间来咀嚼食物以避免噎住。
5.呛咳
呛咳是由于食道下端失去正常的松弛功能，不能防止误吸的发生，导致食物进入气管而引起的咳嗽反应。患者在进食过程中突然出现剧烈咳嗽，伴有呼吸急促，有时甚至会出现呕吐或窒息等情况。
针对上述症状，建议进行头颅MRI、电子喉镜等检查以评估病情。治疗措施可能包括物理疗法、营养支持以及药物治疗如皮质类固醇或神经营养药。患者应保持充足休息，避免食用过硬或过大的固体食物，以免加重吞咽困难。 2024-01-07 05:56 举报

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总院:上海市黄浦区瑞金二路197号;分院:上海市黄浦区徐家汇路573号

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适用药品

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶

用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。

肠内营养乳剂(TP)

本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。

熊胆川贝口服液

清热化痰，止咳。用于痰热咳嗽，咳痰不止，咯痰不爽。

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