急性呼吸窘迫综合征是一种以肺泡萎陷和肺顺应性降低为特征的急性呼吸功能衰竭。
ARDS是由多种致病因素引起的肺内和外间质水肿、炎症细胞浸润以及透明膜形成等病理改变，导致肺毛细血管通透性增高，进而引起肺水肿。这些病理变化使得气体交换受到限制，从而引发呼吸困难。ARDS的主要临床表现为急性的呼吸窘迫、呼吸频率加快、严重的呼吸困难、血氧饱和度下降以及伴随有口唇紫绀等症状。重症患者还可能出现意识障碍、休克甚至多器官功能衰竭。
诊断ARDS通常需要进行胸部X线片、CT扫描、动脉血气分析、血液生化检查等。胸部X线片显示双肺弥漫性渗出影；CT扫描可见斑片状阴影伴有空气潴留；动脉血气分析显示低氧血症伴低碳酸血症；血液生化检查可发现电解质紊乱和肝肾功能损伤。ARDS的治疗包括机械通气、液体管理、肺保护策略和免疫调节治疗。机械通气通过给予正压通气来改善通气血流比，减少死腔量；液体管理需密切监测患者的心脏负荷和容量状态，避免过度输液。
ARDS患者应保持充足休息，避免吸烟和接触有害气体，同时遵循医嘱调整饮食，如轻柔地从高蛋白流食过渡到正常饮食，确保营养均衡。
2024-03-19 10:04 举报
