肩部肿胀疼痛可能是由肩关节外伤、肩周炎、肩袖损伤、肩锁关节脱位、滑膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩关节外伤
肩关节外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部充血水肿，从而出现肿胀和疼痛。对于外伤患者，首先需要进行影像学检查以确定是否存在骨折或其他结构损伤。轻度可冷敷处理，重度需手术治疗。
2.肩周炎
肩周炎是肩关节周围肌腱、滑囊和关节囊的慢性炎症反应，由于长期过度活动或者姿势不良导致的肌肉劳损引起的无菌性炎症，炎症因子刺激会导致肩部肿胀和疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解炎症和疼痛，同时注意休息肩关节，减少运动量。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱发生撕裂或断裂，导致肩关节不稳定，引起肿胀和疼痛。针对肩袖损伤，通常采用保守治疗，包括物理疗法和止痛药物，严重时可能需要手术修复受损的肌腱。
4.肩锁关节脱位
肩锁关节脱位是指肩胛骨和锁骨之间的连接处脱离正常位置，造成局部血液循环受阻，引起肿胀和疼痛。肩锁关节脱位多采取手术内固定的方式进行治疗，例如钩钢板内固定术，术后配合服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
5.滑膜炎
滑膜炎是由多种原因引起的滑膜炎症反应，如感染、退行性疾病等，这些因素可能会导致关节积液增多，进而引发肿胀和疼痛。如果确诊为感染性滑膜炎，则需要使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、罗红霉素等；如果是类风湿性滑膜炎则可以遵医嘱用甲氨蝶呤、来氟米特等药物控制病情。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行磁共振成像(MRI)扫描以评估软组织损伤的程度。日常生活中应避免剧烈运动，尤其是对抗性强的运动，以免加重肩部负担。
2024-01-24 19:28 举报
