经皮肝穿刺胆道造影检查后，应重点观察造影剂过敏反应监测、穿刺部位血肿观察、穿刺部位疼痛管理以及术后感染预防与观察。如果出现不适症状，应立即就医。
1.造影剂过敏反应监测
通过注射含碘造影剂进行影像学检查，在注射前后密切观察患者是否出现过敏反应。此措施旨在识别可能发生的过敏反应，因为部分个体对造影剂可能产生过敏反应，而该检查涉及使用此类物质。
2.穿刺部位血肿观察
在操作过程中保持局部压迫时间足够长，以减少出血风险；若发现有轻微渗血可遵医嘱适当延长压迫时间。因为经皮肝穿刺胆道造影术可能会导致皮肤微小血管破裂引起出血形成血肿；监控有助于早期发现并处理相关问题。
3.穿刺部位疼痛管理
术后即刻开始穿戴由物理师指导的弹力腹带以促进伤口愈合及减轻不适感；对于持续性剧烈疼痛者可给予非处方止痛药如布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解。术后短时间内会出现一定程度的疼痛是正常现象，但长时间剧烈程度异常则需警惕并发其他并发症发生。
4.术后感染预防与观察
术后按医嘱服用抗生素以防止细菌感染；定期评估穿刺点红肿热痛等感染征象。由于穿刺点存在开放性创伤，易受外来病原体入侵引发继发性感染性疾病发生；及时发现并控制感染源是关键所在。
此外，患者还要注意休息，避免剧烈运动，以免影响肝脏恢复。
2024-01-02 05:58 举报
