收缩压下降舒张压不下降可能由血容量不足、药物副作用、体位性低血压、原发性低血压、体液分布异常等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.血容量不足
当存在严重的腹泻、呕吐等情况时，会导致体内水分丢失过多，引起血液浓缩，从而降低血压。此时由于心脏前负荷减少，导致心输出量下降，进而出现收缩压下降的情况。针对这种情况，需要及时补充水分和电解质，可以遵医嘱使用口服补液盐溶液、氯化钠注射液等进行治疗。
2.药物副作用
某些降压药如利尿剂、α受体阻滞剂等通过增加尿液排泄或扩张血管来降低血压，长期服用可能导致体内的液体平衡失调，引起血压偏低的现象。患者应定期监测血压变化并调整用药方案，在医生指导下更换为氢片、酒石酸美托洛尔缓释片等其他类型的降压药物。
3.体位性低血压
体位性低血压是指在改变体位时发生的一过性血压下降，通常伴有脑供血不足的症状。长时间站立后，下肢肌肉收缩乏力，无法有效回流血液，影响了静脉回心血量，使心脏前负荷减少，从而引起收缩压下降。对于体位性低血压，建议从卧位到立位逐渐转变姿势，并穿着弹力袜以支持腿部血液循环。必要时可遵照医生的意见服用米多君片、屈昔多巴胶囊等药物改善病情。
4.原发性低血压
原发性低血压可能与遗传因素有关，也可能是体质瘦弱、自主神经调节功能差等原因所致，血压水平持续低于正常范围，但无任何症状。对于原发性低血压，一般无需特殊治疗，日常注意营养均衡即可。若伴随有头晕等症状，则需遵医嘱用生脉饮口服液、复方阿胶浆等药物提升血压。
5.体液分布异常
体液分布异常包括水肿或脱水状态，这些情况下，虽然心脏前负荷没有明显改变，但由于外周循环阻力的变化，也会对血压产生一定影响。对于体液分布异常，首先需要确定是否存在水肿或脱水，并采取相应的治疗措施。例如，水肿患者可通过饮食控制和适量运动减轻水肿，而脱水患者则需补充水分和电解质。
建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，如合理饮食和规律运动，有助于预防和管理血压异常。如有不适症状，应及时就医以便进行进一步的诊断和治疗。
2024-03-17 20:00 举报
