老年脑血栓可以考虑抗凝治疗、溶栓治疗、降纤治疗等非手术方法，严重时也可通过脑血管扩张术、颈动脉内膜剥脱术等手术方式治疗。若病情有加重迹象，应立即就医。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷来抑制血液凝固，预防新的血栓形成。此措施适合于预防脑血栓患者发生再次梗塞，因为脑血栓多为大动脉粥样硬化斑块破裂导致的急性脑梗死，而抗凝治疗可减少斑块破裂风险。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式给予溶栓药物如rt-PA或尿激酶，迅速溶解新形成的血栓。对于急性起病且经头颅CT证实无出血灶的老年脑血栓患者，溶栓治疗能快速恢复血流，减少神经功能损害。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平，减少血小板活化和黏附，从而减轻血栓负荷。该措施适用于存在高纤维蛋白原血症或其他促凝状态的老年脑血栓患者，有助于改善微循环并促进侧支循环建立。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入手术，在X线监视下将球囊导管送至狭窄部位后充盈球囊扩大狭窄处，使病变血管恢复正常直径。该方法主要用于缓解大脑前、大脑中动脉狭窄引起的缺血性卒中症状，对老年脑血栓患者也有一定的效果。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是在全身麻醉下，医生利用显微外科技术去除颈部颈总动脉或颈内动脉内的斑块，恢复血流通畅。该手术常用于治疗颈动脉狭窄所致的缺血性卒中，对于伴有严重颅内大动脉狭窄的老年脑血栓患者可能有益。
在治疗老年脑血栓的过程中，应注意定期监测患者的血压、血糖及血脂水平，使其维持在正常范围之内。同时，应鼓励患者适当进行康复训练，如针灸、肢体运动等，以促进血液循环，但需注意避免过度劳累，以免加重病情。
2024-02-19 18:04 举报
