老年期谵妄的常见原因包括痴呆、脑血管病、电解质紊乱、药物副作用以及睡眠障碍。这些因素可能导致认知功能障碍和行为异常,需要专业医生进行评估和处理。
1.痴呆
痴呆患者由于大脑功能逐渐衰退,导致认知、记忆和思维能力下降,易出现精神行为异常。这会导致老年人出现情绪高涨、兴奋话多等表现。临床上常使用盐酸美金刚片、甘露特钠胶囊等药物进行治疗。
2.脑血管病
脑血管病包括脑梗死、脑出血等,可引起局部脑组织缺血或出血性损伤,进而影响神经功能,表现为意识障碍、行为异常等症状。针对脑血管病的治疗通常需要遵医嘱采用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化物注射液等改善脑循环以及促进脑代谢的药物进行处理。
3.电解质紊乱
电解质紊乱如低钠血症可能导致中枢神经系统水肿,引起颅内压增高,从而诱发谵妄状态。纠正电解质失衡一般需通过口服补充电解质平衡溶液或静脉输注相应电解质来实现。
4.药物副作用
某些药物如抗精神病药、镇静催眠药等,可通过影响中枢神经系统功能产生副作用,引起谵妄。减少可能引起谵妄的药物剂量或更换为不致于引起谵妄的替代药物是常见的处理方法,例如将抗精神病药氟哌啶醇片减量或者换用奥氮平片。
5.睡眠障碍
睡眠障碍如失眠可能导致生物节律失调,进一步扰乱神经递质平衡,增加谵妄风险。非苯二氮卓类安眠药如右佐匹克隆片、唑吡坦片等可用于改善睡眠质量,但须谨慎使用以减少谵妄风险。
建议定期监测患者的活动水平和饮食摄入,以评估其日常生活能力。必要时,可以进行血液生化检查、头颅MRI或CT扫描等,以便及时发现并处理任何潜在的健康问题。
2024-03-23 04:16 举报