多发性肌炎和皮肌炎的首选药物包括甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物，以及环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等免疫抑制剂。这两种疾病的治疗需要密切监测病情变化，建议患者在医生指导下使用上述药物，并及时就医以评估治疗效果和副作用。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、免疫抑制的作用，在多发性肌炎和皮肌炎中用于控制炎症。长期使用甲泼尼龙可能导致血糖波动、血压升高等副作用。因此需要监测患者的血糖和血压水平。
2.
也属于糖皮质激素类药物，能够减轻炎症反应和抑制自身免疫应答，对治疗多发性肌炎和皮肌炎有效。服用期间需注意观察是否出现水肿、高血压等副作用。建议定期检查电解质及肾功能。
3.环磷酰胺
环磷酰胺为细胞毒类抗肿瘤药，通过干扰DNA合成而影响细胞增殖周期，从而起到免疫调节作用，适用于多种自身免疫性疾病。环磷酰胺可引起骨髓造血功能障碍，故需定期监测全血细胞计数。同时患者还应注意皮肤护理，避免长时间暴露于阳光下。
4.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤是抗代谢类免疫抑制剂，能抑制T淋巴细胞活性，降低自身抗体产生，常用于慢性期多发性肌炎和皮肌炎的维持治疗。硫唑嘌呤主要不良反应为骨髓抑制和肝损害，因此需定期进行血液学和肝脏生化指标检查。
5.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤是一种叶酸拮抗剂，通过干扰核酸合成来抑制免疫应答，可用于治疗活动性强的多发性肌炎和皮肌炎。甲氨蝶蛉通常口服给药，但须警惕其可能引起的血液系统毒性。服药期间应密切监测血象变化。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。在接受多发性肌炎和皮肌炎治疗时，患者要保持充足休息，以减少肌肉负担，促进病情恢复。
2024-02-02 09:46 举报
