张克   主治医师    内科_呼吸内科 向医生提问

病情分析：肩部疼痛感，需要考虑肩周炎可能，可由于长期伏案工作引发，出现颈肩痛还需考虑颈椎病可能，需要检查颈部核磁，肩部x线检查，明确诊断合理治疗。
指导意见：建议在医生的指导下服用双蚁祛湿通络胶囊，双蚁祛湿通络胶囊作为一种中成药，其药性较为温和，具有祛风除湿，通络止痛的功效。用于风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，屈伸不利，骨哽咽喉等疾病，按说明服用，局部涂抹消炎喷雾剂，按说明使用，注意休息，避免过度的劳累。
2018-12-21 16:30

追问：双蚁祛湿通络胶囊效果挺好的，但是不知道有没有副作用呢？
2018-12-21 16:38:31

回答：问题分析：
双蚁祛湿通络胶囊可改善肝肾两亏、气血不足引起的腰膝冷痛，肢节肿胀等痹证症状，对治疗老寒腿、老寒腰有明显的作用。
本品作为一种中药，其药性较为温和，目前尚未明确其对人体的不良反应以及禁忌，但只要严格按照说明书合理服用，所产生的副作用还是比较少的，对此药有需要的朋友可以在医生指导下进行服用，但要牢记一点，使用过程中如出现不适，应立即停止使用，咨询医生。
意见建议：
1、本品有一定的副作用，但只要严格按照说明书上的用量服用，对人体产生的伤害还是比较小的。
2、在生活中，患者应合理安排饮食，适量运动，早睡早起。
2018-12-21 16:38:31

康高扬   主治医师    全科 向医生提问

肩关节疼痛的治疗方法，要根据引起的原因对症处理，临床上常见的有不良生活习惯、受凉、肩周炎、颈椎病、肌筋膜炎等。

1、不良生活习惯

如果患者长期伏案工作，可能会导致肩关节长期受到压迫，血液循环不畅，从而出现疼痛、活动受限等症状。患者可以通过局部热敷的方式，能够促进血液循环，有利于症状的改善。此外，患者也可以通过按摩的方式，缓解不适症状。

2、受凉

如果患者不注意自身保暖，可能会导致肩关节受到寒冷刺激，引起局部肌肉痉挛，从而出现疼痛的现象。建议患者可以通过局部热敷的方式，缓解不适症状。另外，患者也可以通过针灸的方式进行治疗。

3、肩周炎

长期过度活动、姿势不良等，容易诱发肩周炎，大部分患者会出现肩关节周围疼痛、活动受限等症状。患者可遵医嘱服用依托考昔片、布洛芬缓释胶囊等药物，缓解疼痛症状。必要时，患者可以在医生指导下通过关节镜微创手术进行治疗。

4、颈椎病

随着年龄的增长，患者颈椎可能会发生退行性病变，容易导致颈椎病，从而出现颈肩部僵硬、疼痛等症状，随着病情的发展，也可能会压迫周围神经出现上肢麻木、无力等情况。患者可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗。必要时，患者也可以及时到正规医院，在医生的指导下通过牵引治疗的方式进行改善。

5、肌筋膜炎

肌筋膜炎是一种肌肉和筋膜无菌性炎症的痛症疾病，可能与免疫力低下、外伤、劳损等因素有关，患者可能会出现上述症状，并且可能会伴有肩部疼痛、活动受限等症状。建议患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。

建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑，有助于症状的改善。