你好：看了您的病例介绍，我尝试回答您，可能冒昧，供您参考。带毛节明教授看到也会回答您。
1，根据螺旋CT检查结果，按照目前的冠心病定义，目前还不能诊断为冠心病，只能诊断：冠状动脉粥样硬化。
2，针对冠状动脉粥样硬化，我认为应该服用他丁类药物，即可预防动脉粥样硬化发展，又有稳定钙斑，甚至有逆转动脉粥样硬化作用。但剂量不宜过大，我建议可使用舒降之，每晚5-10mg，并定期注意检测肝功能。
3，拜阿司匹林可继续服用，它对于预防脑心血管意外有一定的作用。
4，逆转钙斑目前有效药物就是：他丁类药物。
5，动脉粥样硬化形成的原因很复杂，当然胆固醇和甘油三酯也属于原因之一。冠心病是多种致病因素长期综合作用的结果。大量的流行病学资料和实验室研究表明：血胆固醇过高、高血压和吸烟是冠心病的主要发病因素，被称为主要危险因子。除了血胆固醇过高、高血压和吸烟等危险因素外，体力活动过少、缺乏体育锻炼、体重超重、糖尿病、精神紧张、A型性格以及冠心病家族史等都能影响冠心病的发病率，并可使发病年龄提前。因而这些因素均被列为次要危险因子。
6，主要措施就是：保持好的心态，合理安排作息时间，调整不良生活方式，合理体育锻炼，降低体重，清淡饮食等。
以上意见不一定正确，供您参考。
2009-03-12 17:40 举报
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