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高渗性非酮症糖尿病昏迷治疗

发病时间：不清楚

病情描述：高渗性非酮症糖尿病昏迷治疗

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医生回答

龙鹏晨主治医师三甲

全科

高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗需要补液、胰岛素疗法、电解质平衡调整、控制血糖水平、纠正代谢紊乱等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.补液
通过静脉注射或口服补充水分和电解质，根据患者脱水程度和需要进行调整。此措施有助于纠正高渗状态和维持体液平衡，防止进一步发展为昏迷。
2.胰岛素疗法
采用快速作用、短效或超短效胰岛素制剂进行皮下注射或静脉推注，剂量依据血糖监测结果个体化调整。胰岛素能降低高血糖水平，缓解高渗状态导致的症状；但需密切监控低血糖风险。
3.电解质平衡调整
通过静脉或口服途径补充缺失的钠、钾和其他电解质，遵循医嘱确定剂量及时间表。保持适当的电解质浓度对于预防脑水肿和改善神经功能至关重要；过度纠正可能导致心律失常或其他并发症。
4.控制血糖水平
主要通过饮食控制和药物治疗来实现，包括口服降糖药和胰岛素注射。目标是将血糖水平稳定在正常范围内，减少高血糖对身体各系统的损害。
5.纠正代谢紊乱
包括营养支持、维生素B群缺乏的补充以及必要时的肝脏移植手术。旨在恢复机体正常的代谢功能，减轻由代谢异常引起的器官损伤。
在高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗过程中，应密切监测患者的液体出入量及尿量变化，避免过快地纠正低血容量，以免诱发脑水肿。同时，注意观察并记录任何新的临床表现，以便及时调整治疗方案。 2024-03-12 06:05 举报

胡峰主治医师三甲

糖尿病高渗性昏迷是一种非常少见的糖尿病急性并发症，简称为糖尿病高渗性非酮症性昏迷，而它主要症状表现为高血糖、脱水、酮症酸中毒。此外糖尿病患者也会出现意识障碍或昏迷。由于糖尿病高渗性昏迷的死亡率比较高，所以请及早诊断，加以治疗。糖尿病足是因为患糖尿病多年或血糖水平不稳定，一旦脚上有伤口出现，就会发展成为迁延不愈的溃疡演变成坏疽，因病情发展很快且治疗效果不稳定，通常是花了很多的钱，但是得到的却往往是一个残缺的身体。 2017-03-05 19:54举报

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