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马来酸咪达唑仑

发病时间:不清楚

病情描述:马来酸咪达唑仑

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医生回答

马来酸咪达唑仑的镇静催眠效果可通过苯二氮卓类药物、非苯二氮卓类药物、、佐匹克隆、扎来普隆等药物进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.苯二氮卓类药物
苯二氮卓类药物通过调节神经递质GABA的功能发挥作用,如、阿普唑仑等。通常口服给药,具体用法遵医嘱。这类药物能增强GABA介导的氯离子通道开放频率,增加突触后膜超极化,降低神经元兴奋性,产生中枢抑制作用。苯二氮卓类药物能够缓解焦虑、紧张等症状,对马来酸咪达唑仑引起的失眠有较好的改善效果。
2.非苯二氮卓类药物
非苯二氮卓类药物包括右佐匹克隆、唑吡坦等,可通过促进脑内γ-氨基丁酸受体活性而发挥镇静催眠作用。患者可按医嘱选择合适的剂量及频次服用。上述药物具有快速诱导睡眠且半衰期短的特点,因此不会造成晨间反跳性觉醒。此类药物适用于短期失眠且不宜长期使用。
3.
是一种长效巴比妥类药物,主要通过口服给药,其作用机制是通过增强脑干网状结构上行激活系统的抑制活动,使人体处于深睡状态。可用于治疗各种类型的失眠,尤其是对于因心理压力导致的失眠有一定的疗效。需要注意的是,会产生依赖性和成瘾性,因此不建议长期使用。
4.佐匹克隆
佐匹克隆为处方药,一般需要医生指导使用,通常采用口服方式给予,起效时间个体差异较大。佐匹克隆属于新型非苯二氮卓类镇静催眠药,具有镇静催眠的作用,有助于缩短入睡潜伏期,提高睡眠质量。
5.扎来普隆
扎来普隆通过影响神经递质5-羟色胺受体和去甲肾上腺素受体,起到催眠作用,通常口服给药。扎来普隆主要用于治疗短期失眠,特别是由于情绪应激引起的失眠。本品可能引起头痛、恶心等副作用,需注意观察。
在使用任何药物之前,都应该咨询专业医师的意见,了解药物的适应症、禁忌症以及可能出现的不良反应,从而规避风险。除上述推荐的药物外,患者还可以考虑使用抗抑郁剂进行治疗,如文拉法辛、舍曲林等。这些药物可以调节大脑内的神经传递物质平衡,减轻由精神压力造成的失眠和其他相关症状。
2024-02-12 01:54举报

(1)过量一般主要表现是药理作用的增强:中枢抑制----从过度镇静到昏迷、精神失常、昏睡、肌肉松弛或异常兴奋。在大多数情况下,只需注意监测生命体征即可。(2)严重过量可导致昏迷、反射消失、呼吸循环抑制和窒息,需采取相应的措施(人工呼吸、循环支持),以及采用苯二氮类受体拮抗剂如氟马西尼逆转。 2016-07-17 10:48举报

(1)用作全麻诱导术后常有较长时间再睡眠现象,应注意保持病人气道通畅。(2)长期使用咪达唑仑,突然撤药可引起戒断综合症,推荐逐渐减少剂用量。(3)慎用于体质衰弱者或慢性病、肺阻塞性疾病、慢性肾衰、肝功能损害或充血性心衰病人,若使用咪达唑仑应减小剂量并进行生命体征的监测。(4)急性酒精中毒时,与之合用将抑制生命体征。①病人可出现昏迷或休克,低血压的作用将延长;②充血性心力衰竭可延长T1/2时间,增加容积分布2~3倍;③出现肝功能损害。(5)老年人危险性的手术和斜视,白内障切除的手术中,可推荐应用咪达唑仑,但可能会有意识朦胧或失定向的感觉。 2016-07-17 10:48举报

【不良反应】(1)严重的呼吸抑制易见于老年人和长期用药的老年人,可表现为呼吸暂停,窒息,心跳暂停,尽至死亡。(2)与鸦片类镇痛剂合用时,可发生呼吸抑制,停止,有些病人可因缺氧性脑病而死亡。(3)长期用作镇静后,病人可发生精神运动障碍。亦可出现肌肉颤动,躯体不能控制的运动或跳动,罕见的兴奋,不能安静等。当出现这些症状时应当处理。常见的不良反应有:①低血压。②急性谵妄、朦胧、失定向、纪觉、焦虑、神经质或不安宁等。此外还有心跳增快、不夫则、静脉炎、皮肤红肿、皮疹、过度换气、呼吸急促等。③肌注局部硬块、疼痛;静脉注射后,静脉触痛等。(4)较少见的症状有:视物模糊、轻度头痛、头昏、咳嗽、飘飘然;肌肉和静脉发硬及疼痛;手脚无力、麻、痛或针刺样感等。 2016-07-17 10:47举报

【用法和用量】麻醉前给药在麻醉诱导前2小时使用,剂量为7.5~15mg。镇静、抗惊厥。每次7.5~15mg。
 【禁忌】对苯二氮过敏的病人、重症肌无力患者、精神分裂症患者、严重抑郁状态患禁用。
2016-07-17 10:47举报

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适用药品

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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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