您好，巴雷特食管的常用治疗方式如下：
1.药物治疗
（1）质子泵抑制剂为内科治疗首选药物，剂量宜较大，如奥美拉唑、泮妥拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。症状控制后以小剂量维持治疗。有证据表明，质子泵抑制剂长期治疗后可缩短病变黏膜长度，部分病例巴雷特食管黏膜上有鳞状上皮覆盖，提示PPIs能使BE部分逆转，但很难达到完全逆转。质子泵抑制剂治疗还可使BE中肠化生及异型增生消退，表明质子泵抑制剂可阻止巴雷特食管病情发展，增加鳞状上皮逆转的机会，减少恶性变的危险。
（2）促动力药（多潘立酮，伊托必利等） 此类药物能减少胃食管反流，控制症状，但疗程较长。如多潘立酮，伊托必利 ，常与质子泵抑制剂同时应用，以增加疗效。2.手术适应证为：
（1）BE伴严重的症状性反流，内科治疗无效者。
（2）食管狭窄经扩张治疗无效者。
（3）难治性溃疡。
（4）重度异型增生或癌变者。
2018-06-10 20:27举报
