糖尿病眼底改变包括微血管瘤、出血点、硬性渗出、棉絮斑、新生血管等病变，分期可分为背景期、病变前期、病变期和增殖期。
糖尿病眼底改变与高血糖导致的眼部微血管病变有关。长期高血糖会损伤视网膜内的毛细血管壁，使其变得脆弱并形成微血管瘤；同时红细胞外渗引起出血点，而硬性渗出则是因为血液中的蛋白质漏入视网膜下腔所致。这些病理变化可能导致视力模糊、眼前出现漂浮物等症状。若病情进一步发展，可能会出现飞蚊症、视野缺损等情况。
为了诊断糖尿病眼底改变，通常需要进行眼科检查，包括裂隙灯显微镜检查、检眼镜检查以及光学相干断层扫描（OCT）等。治疗糖尿病眼底改变的方法主要包括控制血糖水平、激光治疗和抗VEGF药物注射。其中，激光治疗通过破坏异常的血管组织来防止进一步的视网膜损害；抗VEGF药物注射可减少眼部液体积聚，缓解水肿和黄斑区水肿。
患者应定期进行眼科检查以监测病情进展，遵循医嘱调整生活方式并保持良好的血糖控制是预防和延缓糖尿病眼底改变的关键。
2024-03-23 17:12举报
