假膜性结肠炎

假膜性结肠炎1霉热炽盛型：治宜清热解毒，分别清浊，常用金银花连翘、蒲公英、败酱草黄芩、黄连、栀子紫花地丁、大青叶、紫雪丹安宫牛黄丸等。活血化瘀和营，常用赤芍丹皮、茜草。清热利湿分利清浊，常用薏苡、车前子滑石、生甘草。养阴清热生津护液，常用元参、天花粉麦冬等。

　　2热盛阴耗型：治宜养阴益气，清热解毒，佐以分利清浊养阴用元参、麦冬、鲜生地石斛、天花粉鳖甲、白芍熟地、白茅根、西洋参清热解毒作用金银花、连翘、蒲公英败酱麦冬、五味子等。

　　3脾虚湿盛型：治宜健脾早湿、升清降浊。常用健脾利湿药如党参白术、茯苓、猪苓扁豆、山药、泽泻温里升阳药如葛根、吴茱萸、炮姜官桂、肉豆蔻等。滋阴敛气药如熟地麦冬、酒黄芩、栀子等

　　4脾肾虚衰、阴虚欲脱型：治宜回阳救逆、温补脾肾常用温里回阳药如附子、干姜、肉桂温中健脾药如光参、白术、茯苓肉豆蔻、吴茱萸、葛根等
2015-09-08 20:31举报

假膜性结肠炎据所述情况不考虑伪膜性肠炎，建议忌辛辣刺激饮食，清淡饮食保暖，应用藿香正气胶囊，金双岐胶囊观察 服用阿奇霉素后腹泻恶心，是因为药物的副作用引起的，感冒不需要用这个药物的，可以用清开灵等。 本病发生原因之一是应用四环素、土霉素、氯霉素、强力霉素、氨苄青霉素、林可霉素等广谱抗生素以后。第二各原因是因机体的免疫抗病机能低下，如肠道缺血、肠道菌群失调或术后及肠梗阻、白血病、糖尿病、慢性肺心病的患者，抵抗力下降使细菌易于繁殖生长并产生霉素而致病。大手术后和慢性消耗性疾病时，可能使机体的免疫一抗病机能低下，肠道瘀血或缺血、肠道菌群失调等原因有利于难辨菌的繁殖而致病。








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假膜性结肠炎本病发生原因之一是应用四环素、土霉素、氯霉素、强力霉素、氨苄青霉素、林可霉素等广谱抗生素以后。第二各原因是因机体的免疫抗病机能低下，如肠道缺血、肠道菌群失调或术后及肠梗阻、白血病、糖尿病、慢性肺心病的患者，抵抗力下降使细菌易于繁殖生长并产生霉素而致病。大手术后和慢性消耗性疾病时，可能使机体的免疫一抗病机能低下，肠道瘀血或缺血、肠道菌群失调等原因有利于难辨菌的繁殖而致病。
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假膜性结肠炎假膜性肠炎(pseudome mbranous colitis,pmc)又称难辨梭状厌氧芽胞杆菌性肠炎、手术后肠炎、抗生素肠炎、抗生素诱发的难辨梭状厌氧芽胞杆菌性肠炎等。pmc常发生于大手术后及一引起危重和慢性消耗性疾病的患者，使用广谱抗生素，特别是口服洁霉素后，促使肠道菌群失调，难辨梭状厌氧芽胞杆菌异常繁殖，产生霉素而引起肠道粘膜急性休克性炎症，在坏死的粘膜上形成假膜。　　本病发病急骤，一般发生在腹部大手术后并应用抗生素的患者。最早可出现在开始用药后数小时至两天之内。最晚可于停药后3周内发病。一般在用药4～6天出现。发病时突感发烧不适、腹痛，有时腹痛很剧烈，似急腹症，恶心、腹胀、腹泻。腹泻可分两型：一为大量绿色水样便，可类似霍乱。每天在便量4000～5000ml，致使体液大量丢失，引起脱水和电解质紊乱，再由细菌霉素和坏死组织霉素的吸收而致代谢性中毒。患者往往出现休克，此时可有少尿，甚至明功能不全的表现。另一型为黄绿色粘液便，每天3～4次，多至10余次，量少，部分有血便。少数排出斑块状伪膜，即所谓“管型伪膜”或“结肠管型伪膜”。腹泻一般在停药后5～8天即停止，个别可持续2～3周，甚至两个月。　　毒血症，由于细菌霉素的吸收导致发烧，甚至高烧、心动过速、全身软弱。部分患者有意识模糊，定向力障碍或嗜睡等。个别病例可发生中毒性休克，甚至产生中毒性巨结肠症、肠麻痹或肠穿孔。 2015-09-08 20:30举报