颈部包含颈椎、咽、喉、气管、食管及重要血管和神经，有下颌骨、胸骨、锁骨、肩、颈椎等给予支撑保护，但其开放性损伤仍不少见。颈部开放性损伤常可致喉气管、咽食管、颈脊等部分或完全断裂，并引发颈部气肿、气胸、血胸甚至心包压塞和大出血休克等病情非常凶险，死亡率2%～10%。因此，必须立即现场急救处理转运中注意保护颈椎，防止再度操作损伤。导致颈部开放性损伤的因素多为切割伤和穿入伤。平时多为锐器所伤(自伤和他伤)，战时多为火器所伤(弹伤和弹片伤等)。颈部切割伤好发于甲环区，穿入伤则以颈侧为最多。颈部损伤按解剖部位可分为3个区：Ⅰ区为胸骨上窝至环状软骨；Ⅱ区为环状软骨至下颌角之间；Ⅲ区为下颌角至颅底。
2015-05-03 21:45 举报
