青春发育延迟及性幼稚有以下症状表现和体征：
1.体质性青春发育延迟 表现为**岁仍无第二性征发育，身高可能较同龄儿童矮2个标准差，骨龄小于实际年龄，身高及生长速度与骨龄相符。血FSH、LH和E2浓度及LH对GnRH的反应均为青春期前水平。
体质性青春延迟的儿童虽在儿童期和青春期较同龄人矮，一旦骨龄达到青春发育相应的年龄(12～**岁)时，同样会出现性成熟的特征，并经历正常的发育过程达到性成熟和正常的成人身高。体质性青春发育延迟的患者在青春发育前，其身高生长是缓慢的。
2.低性性腺功能低下
(1)中枢神经系统疾病： 较常见的与青春延迟有关的肿瘤是颅咽管瘤。临床表现有头痛、视野缺损(多为双颞侧缺损)、身材较矮、肢体无力、性征不发育、糖尿病以及甲状腺功能低下等。小的肿瘤可经显微外科手术切除，肿瘤体积过大应行开颅手术。术后配合放疗。
与青春延迟有关的其他中枢神经系统肿瘤还有松果体瘤，异位松果体瘤，生殖细胞瘤及泌乳素瘤等，有些会出现烦渴、多尿、视力障碍和生长障碍。生长激素及多种垂体激素水平低下，泌乳素有时可升高。儿童中的嫌色细胞瘤及泌乳素瘤不多见。偶尔在*几岁时发生可导致青春延迟、原发闭经。
(2)孤立性缺乏：患者表现为四肢长，指距大，上身与下身的比例减小。Kallmann综合征是一种较常见的孤立性缺乏。达青春期年龄仍无性征发育。常伴有嗅觉障碍和其他畸形。
(3)特发性垂体功能低下矮小症：表现为青春延迟。仅有孤立性生长激素缺乏的患者当骨龄达到青春发育年龄时，会自动出现青春发育的特征。而对伴有缺乏者在接受GH治疗时，虽骨龄已超过青春发育年龄，仍不会有自动的青春发育。
(4)功能性低减：可能发生青春延迟的临床表现。
神经性厌食患者进食习惯反常，或厌食或食欲过胜。表现有严重的低体重、低体温、低血压、畏寒、运动过度、情绪紧张等。这些女孩一般性格内向，行为有强迫性。同时还表现有性征不发育、原发闭经或继发闭经。神经性厌食若发生于青春前会导致青春延迟。
下丘脑GnRH脉冲分泌的频率和幅度的障碍使的分泌减少，造成低下状态。
度训练的运动员或芭蕾舞演员其青春发育、月经初潮均较同龄女孩晚。青少年吸毒可导致青春延迟表现。
2015-05-02 09:45举报
