输血反应的症状可能包括发热、瘙痒、头痛、恶心呕吐以及红细胞破坏综合征。如果症状严重或持续不改善,应立即就医以避免潜在的严重并发症。
1.发热
输血反应中出现的发热可能是由于血液传播的感染或患者对输入的异体血产生过敏反应导致免疫系统激活而引起的。发热通常出现在输血开始后不久,可能伴有寒战和不适感。
2.瘙痒
输血时使用的新鲜冷冻血浆中含有白蛋白或其他异体蛋白质,这些蛋白质可能会引发机体的免疫应答,产生IgE介导的超敏反应,从而引起全身性荨麻疹和瘙痒。瘙痒可遍及全身,严重程度不一,有时伴随肿胀或风团。
3.头痛
输血过程中,如果患者存在颅内微小动脉瘤破裂出血的情况,则会引起脑水肿,进而诱发头痛。此外,还可能是由于输血速度过快导致血压急剧上升所致。头痛一般位于头部两侧,可能呈搏动性痛,持续时间长短不一。
4.恶心呕吐
输血反应可能导致胃肠功能紊乱,进而引发恶心呕吐等症状。这可能与输血过程中的压力变化、药物影响以及心理因素有关。恶心呕吐通常发生在输血初期,可能伴有腹部不适或腹泻。
5.红细胞破坏综合征
当患者的血型与所输血液的血型不匹配时,会发生溶血反应,即红细胞被破坏。此时,输入的红细胞会触发机体的免疫反应,产生抗体攻击自身红细胞,导致其溶解。症状包括呼吸急促、胸痛、尿色深黄等,通常在输血后数小时内发生。
针对输血反应的相关症状,可以进行全血计数、凝血功能测试和交叉配型试验来评估血液是否兼容。治疗措施可能包括停止不相容的输血、使用抗组胺药以减轻瘙痒,重症情况下需遵医嘱使用甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物缓解症状。建议密切监测患者的体温、心率和血压,并注意观察任何新的症状出现。
2024-01-08 14:14 举报