病因学和病理生理学 桡神经在腋窝近端水平受压可产生周末晚麻痹（saturday night palsy）的症状和体征，其临 床特征是腕伸肌和指伸肌麻痹以及手背部感觉缺失，有时可有轻微疼痛或无疼痛。 在紧靠肘部下方，桡神经分支为1 个浅感觉支和1 个深运动支，后者称为骨间后神经，支配手 和腕的伸肌。骨间后神经在Frohse 弓下进入旋后肌，并可在此部位受到肿瘤、腱鞘囊肿或滑膜炎症 的压迫，也可在其行经Frohse 弓的部位发生自发性压迫。患者可出现腕和手指伸肌的无力或完全性 麻痹；半数患者还可出现持续数天的肘部和前臂近端痛。在紧靠桡骨头远端、位于伸肌肌质内的神经 部位常常存在有压痛。肌电图改变具有诊断价值。 除了继发于桡骨茎突创伤之外，由桡神经的神经病所致的手和腕疼痛相对少见，并且程度较轻。 桡神经的3～5 个分支行经腕部桡侧的骨性突起—桡骨茎突部位。由于此部位对神经具有保护作用的 软组织垫相对较少，所以这些神经分支常常在此出现压迫。虽然桡神经的神经病可由直接钝性损伤（例 如外力撞击）、腱鞘囊肿或肌腱炎症所致的肿胀、甚或较紧的袖口（wristband）等因素所引起，但 是大多数与手术或意外性撕裂伤有关。针对DeQuervain 病的外科手术或腱鞘囊肿切除术常常可因切 断或牵拉桡神经而引起某种程度的一过性神经病。 2014-12-22 21:25举报
